সংজ্ঞা
মল অসংযম হল অন্ত্রের উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলা। কিছু লোকের অনিয়ন্ত্রিতভাবে শুধু গ্যাস এবং তরল মল নির্গত হতে পারে। অন্যদের কঠিন বর্জ্য ছাড়ার উপর কোন নিয়ন্ত্রণ নেই। এই অবস্থার অনেক লোকের প্রস্রাব নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণে সমস্যা হয়।
এই অবস্থা বিষণ্নতা বা বিচ্ছিন্নতার মতো সমস্যাগুলির দিকে নিয়ে যেতে পারে। আপনি যদি মনে করেন যে আপনার এই অবস্থা আছে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
কারণসমূহ
পুরুষদের তুলনায় মহিলারা এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। অনেক ক্ষেত্রে পেলভিক ফ্লোরে আঘাতের ফলে হয়। পেলভিক ফ্লোর হল পেশীগুলির একটি গ্রুপ যা পেলভিক অঙ্গগুলিকে সমর্থন করে। আঘাত গর্ভাবস্থা বা প্রসবের মাধ্যমে ঘটতে পারে। অন্যান্য কারণ অন্তর্ভুক্ত:
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- রেকটাল স্থানচ্যুতি
- জন্মগত অস্বাভাবিকতা (জন্ম থেকে বর্তমান অবস্থা)
- মলদ্বার স্ফিঙ্কটার বা এর স্নায়ুর আঘাত বা আঘাত (স্বাস্থ্যকর স্ফিঙ্কটার মলদ্বার উপাদানের মুক্তি নিয়ন্ত্রণ করতে খোলে এবং বন্ধ করে)
- ডায়রিয়া
- ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম, রেডিয়েশন থেরাপি বা সার্জারি থেকে মলদ্বারের দাগ
- মলদ্বার ফোড়া বা পেরিরেক্টাল ফোড়া
ঝুঁকির কারণ
ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- লিঙ্গ মহিলা
- এপিসিওটমির ইতিহাস
- বয়স্ক বয়স
- স্নায়ুতন্ত্রের রোগ (যেমন, স্ট্রোক)
- মেরুদন্ডের ক্ষতি (যেমন, কাউডা ইকুইনা সিন্ড্রোম)
- অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি মল অসংযম করতে অবদান রাখে বলে মনে করা হয়:
- ডায়াবেটিস
- বিষণ্ণতা
- শারীরিক কার্যকলাপের অভাব
- এখনও বিক্রয়ের জন্য
লক্ষণ
প্রধান উপসর্গ হল মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণ করতে না পারা, যা মল ফুটো করে।
আমি কখন আমার ডাক্তারকে কল করব?
আপনার মল অসংযম থাকলে আপনার ডাক্তারকে কল করুন। আপনার ডাক্তার অন্তর্নিহিত কারণ খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন।
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। একটি শারীরিক পরীক্ষা সম্পন্ন করা হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন, যেমন:
- গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট
- কোলোরেক্টাল সার্জন
- প্রক্টোলজিস্ট
পরীক্ষায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- অ্যানোরেক্টাল ম্যানোমেট্রি-পরীক্ষা যা একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে বিশ্রাম নেওয়ার সময় পায়ূ খালে চাপ পরীক্ষা করে
- পুডেনডাল নার্ভ টার্মিনাল মোটর লেটেন্সি (পিএনটিএমএল) পরীক্ষা- পরীক্ষা যা স্নায়ুগুলি কতটা ভাল কাজ করছে তা মূল্যায়ন করতে মলদ্বারে একটি ইলেক্ট্রোড ব্যবহার করে
- এন্ডোঅ্যানাল আল্ট্রাসাউন্ড-পরীক্ষা যা একটি ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে; মলদ্বার স্ফিঙ্কটার পেশীগুলির কোনও আঘাত সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়
- প্রোক্টোসিগময়েডোস্কোপি- পরীক্ষা যা মলদ্বারের ভিতরে একটি পাতলা, আলোকিত টিউব ব্যবহার করে; আঘাত বা রোগের জন্য মলদ্বার এবং নিম্ন কোলন পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়
- ডিফেকোগ্রাফি-পরীক্ষা যা এক্স-রে এবং ডাই ব্যবহার করে অন্ত্রের দিকে তাকাতে এবং এটি কীভাবে কাজ করে
চিকিৎসা
আপনার জন্য সেরা পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। বিকল্প অন্তর্ভুক্ত:
ডায়েট
আপনার ডাক্তার আপনার খাদ্য পরিবর্তনের পরামর্শ দিতে পারেন। ডায়েট ধারনার জন্য আপনাকে একজন পুষ্টিবিদের কাছে পাঠানো হতে পারে। খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- আরও ঘন ঘন ছোট খাবার খাওয়া
- ডায়রিয়া হতে পারে এমন খাবার এড়িয়ে চলুন (মশলাদার খাবার বা ক্যাফেইনযুক্ত খাবার সাধারণ অপরাধী।)
- বেশি ফাইবার খাওয়া এবং বেশি তরল পান করা (যদি কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে অসংযম হয়)
ডিভাইস
শোষক ডায়াপার প্রায়ই মল অসংযম সঙ্গে ব্যবহার করা হয়. আরেকটি বিকল্প একটি পায়ূ প্লাগ হয়। এই প্লাগগুলি, যা বিভিন্ন আকার এবং আকারে উপলব্ধ, কিছু লোকের উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সহায়ক হতে পারে।
অন্ত্রের প্রশিক্ষণ
আপনার ডাক্তার বায়োফিডব্যাক ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন। এই পদ্ধতি আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া পুনরায় প্রশিক্ষণ দিতে পারে.
একটি মলত্যাগের সময়সূচী আপনার অন্ত্রকে প্রশিক্ষণ দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বাথরুমে যাওয়ার চেষ্টা করার জন্য আপনি সারা দিনে চারবার বাছাই করতে পারেন।
ব্যায়াম
কেগেল ব্যায়াম কিভাবে করবেন তা শিখুন। এই ব্যায়ামগুলি পেলভিক ফ্লোর পেশীকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করে।
সার্জারি
অন্যান্য চিকিত্সা ব্যর্থ হলে এই অবস্থার চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:
- মলদ্বারের স্ফিঙ্কটার পুনর্নির্মাণের জন্য একটি ওভারল্যাপিং স্ফিঙ্কটেরোপ্লাস্টি
- বাল্কিং এজেন্ট ইনজেকশন, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি থেরাপি, এবং/অথবা স্নায়ু উদ্দীপনা
- একটি কৃত্রিম অন্ত্রের স্ফিঙ্কটার ঢোকানো (যা আপনি প্রয়োজনে খুলতে এবং বন্ধ করতে পারেন)
- কোলোস্টমি (গুরুতর ক্ষেত্রে করা হয়)- কোলন সংযোগ বিচ্ছিন্ন করে এবং পেটে একটি খোলার মাধ্যমে শেষ করে
প্রতিরোধ
মল অসংযম হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করার জন্য, নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিন:
- একটি উচ্চ ফাইবার খাদ্য খাওয়া এবং প্রচুর তরল পান করে কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করুন।
- আপনার খাদ্যের প্রতি মনোযোগ দিন এবং ডায়রিয়া সৃষ্টিকারী খাবার এড়িয়ে চলুন।
- নিয়মিত মলত্যাগের সময়সূচী বজায় রাখার চেষ্টা করুন।
- আপনার ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্যের সমস্যা থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।