রোবট-অ্যাসিস্টেড র্যাডিক্যাল প্রোস্টেটেক্টমি (RARP) সারা বিশ্বে উন্নত দেশগুলিতে প্রোস্টেট ক্যান্সারের যত্নের জন্য দ্রুত মানক যত্ন হয়ে উঠছে। এর সুবিধা বজায় রাখার সময় ল্যাপারোস্কোপিক প্রোস্টেক্টমি, RARP সার্জনদের 3D অপটিক্সের সুবিধা, ক্যামেরা নিয়ন্ত্রণ, কব্জির যন্ত্র এবং একাধিক যন্ত্রের একযোগে ব্যবহারের অনুমতি দেয় যা ঐতিহ্যগত ল্যাপারোস্কোপি পদ্ধতির সাথে অপ্রাপ্য। এই দশকে RARP প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতির মধ্যে একটি হয়ে উঠেছে। সঙ্গে যুক্ত ইউরোলজিস্ট ড হেলথ যাত্রা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য RARP-এ দুর্দান্ত দক্ষতা রয়েছে, জটিল ক্ষেত্রে স্নায়ু-স্পেয়ারিং RARP এবং RARP যেমন পূর্বের পেলভিক, পেট এবং/অথবা ইনগুইনাল সার্জারির রোগীদের ক্ষেত্রে। HealthYatra দ্বারা উল্লেখ করা কেসগুলি সংশ্লিষ্ট অপারেটিং বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পৃথকভাবে পর্যালোচনা করা হয়।
পড়ুন: প্রোস্টেট ক্যান্সার, খরচ চিকিত্সা সার্জারি ভারতের সেরা হাসপাতাল সেরা ডাক্তার
রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন
এটি অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারি রোগীকে কিছু ওষুধ সেবন করার আগে এড়িয়ে চলতে হবে prostatectomy. যাইহোক, তারা নিয়মিত গ্রহণ করা কোনো ওষুধ বন্ধ করার আগে অপারেটিং দলের সাথে পরামর্শ করতে হবে। রোগীদের অস্ত্রোপচারের দিনের আগে মধ্যরাতের পরে পরিষ্কার তরল ছাড়া আর কিছু পান করা উচিত নয় এবং অপারেটিং দলের দ্বারা প্রদত্ত অন্যান্য নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত।
নার্ভ-স্পেয়ারিং রোবোটিক অ্যাসিস্টেড র্যাডিক্যাল প্রোস্টেটেক্টমি
RARP একটি সুপ্রতিষ্ঠিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা সু-অভিজ্ঞ এবং চিকিৎসা পেশাদারদের একটি নিবেদিত দল দ্বারা সঞ্চালিত হয় যার মধ্যে রয়েছে ইউরোলজিস্ট, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট, নার্স এবং অপারেটিং রুম টেকনিশিয়ান। রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারি সাধারণত ব্যবহার করে দা ভিঞ্চি সার্জিকাল সিস্টেম এবং এটি একটি অত্যন্ত পরিশীলিত রোবোটিক ডিভাইস যা ল্যাপারোস্কোপিক র্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমি পদ্ধতির সময় প্রোস্টেট গ্রন্থি এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুর লাইভ 3D ক্যামেরা ইমেজিং প্রদান করে। রোগীদের অপারেশনের জন্য চেতনানাশক করার পর তাদের পেলভিক অঞ্চলের মধ্যে কীহোলের আকারের ছেদ তৈরি করা হয়। ক্ষুদ্র রোবোটিক যন্ত্রগুলি এই ছেদগুলির মাধ্যমে ঢোকানো হয় যা সার্জনদের প্রস্টেট গ্রন্থি ব্যবচ্ছেদ করতে এবং চূড়ান্ত নির্ভুলতার সাথে মূত্রনালীতে মূত্রাশয় সেলাই করতে দেয়। 3D ক্যামেরা দ্বারা প্রদত্ত বিবর্ধিত দৃশ্য সার্জনদের ক্যান্সারযুক্ত প্রোস্টেট গ্রন্থি ব্যবচ্ছেদ করার সময় স্নায়ু, রক্তনালী এবং পেশীর মতো সূক্ষ্ম কাঠামো সংরক্ষণ করতে দেয়। পেলভিক লিম্ফ নোড রোগীর ক্যান্সারের ঝুঁকির প্রোফাইলের উপর নির্ভর করে রোবোটিক অপারেশনের অংশ হতে পারে বা নাও হতে পারে। অবশেষে, ছিন্ন করা প্রোস্টেটটিকে একটি জলরোধী এনট্র্যাপমেন্ট থলির মধ্যে স্থাপন করা হয় এবং কীহোল ছেদনের মাধ্যমে অক্ষত সরিয়ে ফেলা হয়। মূত্রাশয় নিষ্কাশন করতে এবং পুনরায় সংযোগের নিরাময়ের অনুমতি দেওয়ার জন্য একটি ক্যাথেটার পরবর্তীতে লিঙ্গের মাধ্যমে স্থাপন করা হয়। কীহোল ছেদনের মাধ্যমে অপারেটিং সাইটের চারপাশে ছোট ড্রেনগুলিও স্থাপন করা হয়।
RARP অপারেটিং রুমের ভিতরে
অপারেটিং সার্জন অস্ত্রোপচারের বেশিরভাগ অংশের জন্য একটি কম্পিউটার কনসোলে বসে থাকে এবং যেখান থেকে তারা আঙুল নিয়ন্ত্রণের সাথে কব্জিযুক্ত রোবোটিক যন্ত্রগুলিকে কার্যকরভাবে পরিচালনা করে। রোগীর শরীরে সার্জনের হাত ছাড়াই ওপেন প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির একই শারীরবৃত্তীয় নীতিগুলি মেনে চলার মাধ্যমে সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি সম্পাদিত হয়। ক্যান্সার নিরাময়, যৌন ক্ষমতা এবং প্রস্রাবের ধারাবাহিকতা সম্পর্কিত RARP-এর ফলাফলগুলি অপারেশন পূর্ব ঝুঁকি স্তরবিন্যাসের নির্বিশেষে ওপেন সার্জারির সাথে নিশ্চিত করে তবে রোগী, ক্যান্সারের অবস্থা এবং সার্জনের দক্ষতার উপর বেশি নির্ভর করে।
পড়ুন: প্রোস্টেটের ট্রান্সুরথ্রাল রিসেকশন
শ্রোণীর আকৃতি, প্রোস্টেট গ্রন্থির আকার, রোগীর ওজন এবং ভিতরে প্রদাহ বা দাগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে রোবোটিক-সহায়তা র্যাডিকাল প্রোস্টেক্টোমির সময়কাল সাধারণত 2-4 ঘন্টার মধ্যে হয়ে থাকে। শ্রোণী অঞ্চলের পূর্বে পেলভিক বা পেটের অস্ত্রোপচার বা সংক্রমণের কারণে। অধিকন্তু, RARP-এর সময় রক্ত সঞ্চালনের খুব কমই প্রয়োজন হয় কারণ অস্ত্রোপচারের সময় রক্তের ক্ষয় নিয়মিতভাবে 300 cc-এর কম হয়। যাইহোক, ইচ্ছা হলে অটোলগাস রক্ত সঞ্চালনের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে রোগীদের দ্বারা রক্ত দানের ব্যবস্থা করা যেতে পারে।
রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির সাথে যুক্ত ঝুঁকি ও জটিলতা
যদিও RARP অত্যন্ত নিরাপদ বলে প্রমাণিত হয়েছে, কিছু অন্তর্নিহিত ঝুঁকি রয়েছে যা সব ধরনের সার্জারির সাথে জড়িত। যদিও RARP-এর নিরাপত্তা এবং জটিলতার হার ওপেন প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির সাথে অনুকূলভাবে তুলনা করে, তবে সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।
- রক্তপাত
- সংক্রমণ
- সংলগ্ন টিস্যু / অঙ্গের আঘাত
- হার্নিয়া
- ওপেন সার্জারিতে রূপান্তর
- প্রস্রাবে অসংযম
- ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
- ইউরেথ্রোভেসিকাল অ্যানাস্টোমোটিক ফুটো
অবিলম্বে রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারি অনুসরণ
রোগীকে প্রথমে RARP-এর পরে একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে নিয়ে যাওয়া হবে এবং তারপর সম্পূর্ণরূপে জেগে ও গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি স্থিতিশীল হলে একটি নিয়মিত হাসপাতালের কক্ষে স্থানান্তরিত করা হবে। বেশিরভাগ RARP রোগীদের হাসপাতালে স্ট্যাটাসের সময়কাল 1 - 2 দিন। রোগীরা হাসপাতালে থাকাকালীন তারা প্রয়োজনীয় তরল গ্রহণের জন্য এবং ওষুধের পরিচালনার সাথে হাইড্রেটেড থাকার জন্য একটি শিরায় ক্যাথেটারের আশা করতে পারেন। অধিকন্তু, রোগীরা সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরের দিন নিয়মিত ডায়েটে অগ্রসর হন। কিছু রোগী অস্ত্রোপচারের পরে সামান্য ক্ষণস্থায়ী কাঁধে ব্যথা অনুভব করতে পারে যা কার্বন-ডাই-অক্সাইড গ্যাসের সাথে সম্পর্কিত যা সাধারণত RARP সার্জারির সময় পেলভিক অঞ্চল স্ফীত করার জন্য ব্যবহৃত হয়। মূত্রাশয় বা তলপেটের অঞ্চলে মাঝারি ক্র্যাম্পিং সংবেদনের কারণেও সাধারণত মূত্রাশয় খিঁচুনি হয়। অপারেশনের পর প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যেও ক্ষণস্থায়ী বমি বমি ভাব অনুভূত হবে বলে আশা করা হচ্ছে। ক্লান্তিও সাধারণ কিন্তু যা সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে কমে যায়।
পড়ুন: ভারতে প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের HIFU
রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির পরে পুনরুদ্ধার
RARP রোগীরা চিরার জায়গায় কিছু অস্বস্তি আশা করতে পারে যার জন্য কয়েক দিনের জন্য ব্যথার ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। তবে রোগীরা বাড়িতে গোসল করতে পারে তবে প্যাড-ড্রাই ছেদযুক্ত স্থানের যত্ন নেওয়া উচিত। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম 2 সপ্তাহের মধ্যে টব স্নানের পরামর্শ দেওয়া হয় না। ছেদনে লাগানো সেলাই স্বাভাবিকভাবেই 4 - 6 সপ্তাহের মধ্যে দ্রবীভূত হবে এবং যা যথাসময়ে খুব কমই উপলব্ধি করা যাবে। শাকসবজির মতো আঁশযুক্ত খাবারের পরিবর্তে স্যুপ, নুডুলস এবং ভাতের মতো সাধারণ খাবার মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ অন্ত্রের অস্ত্রোপচার এবং অ্যানেস্থেসিয়া থেকে পুনরুদ্ধার হতে এক সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। তাছাড়া, মশলাদার খাবার, অ্যালকোহল এবং ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর কাঁচা পৃষ্ঠের কারণে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে। RARP রোগীদের ক্রিয়াকলাপে অবশ্যই প্রতিদিন হাঁটা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত কারণ দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা বা শুয়ে থাকা পায়ে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। যাইহোক, অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম 2 সপ্তাহের জন্য ড্রাইভিং এড়ানো উচিত। বেশিরভাগ RARP রোগীরা সাধারণত রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির পরে 3 - 4 সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণ কার্যকলাপে ফিরে আসতে দেখা যায়। তবুও, অস্ত্রোপচারের পর 4 সপ্তাহ বা ডাক্তারের অনুমতি না দেওয়া পর্যন্ত ভারী ভার তোলা বা সাঁতার, জগিং বা বাইক চালানোর মতো জোরালো ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ক্যাথেটারের যত্ন নেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ এবং যা মূত্রনালীতে মূত্রাশয় নিরাময় করতে দেয়। তাই এটি কার্যকরভাবে এবং ক্রমাগত নিষ্কাশন করা উচিত এবং যে কোন সময় উত্তেজনা করা উচিত নয়। রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায় অ্যাসপিরিনের মতো রক্ত পাতলা ওষুধ বাদ দিয়ে বেশিরভাগ রোগীই RARP সার্জারির পরে স্বাভাবিক ওষুধগুলি পুনরায় শুরু করতে পারেন। যাইহোক, ওষুধ পুনরায় শুরু করার বিষয়ে সার্জনের সাথে পরীক্ষা করা ভাল।
কেগেল রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির পরে ব্যায়াম করে
পেলভিক মাসল এক্সারসাইজ নামেও পরিচিত, কেগেল ব্যায়াম হল পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির গ্রুপকে শক্তিশালী করার জন্য যাতে পুরুষদের মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ উন্নত করা যায়। মূত্রাশয় খুলতে এবং বন্ধ করার জন্য এই পেশীগুলি সাধারণত সংকুচিত হয় এবং কমান্ডের অধীনে শিথিল হয়। যাইহোক, এই পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির শক্তি এবং সহনশীলতা তৈরি করতে নিয়মিত ব্যায়াম প্রয়োজন। এটিও সুপারিশ করা হয় যে RARP রোগীরা রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারি করার 6 - 8 সপ্তাহ আগে কেগেল ব্যায়াম করা শুরু করে। যাইহোক, রোগীরা সঠিক পেশী ব্যায়াম করার ব্যাপারে অনিশ্চিত হলে সঠিক পেশী সংকোচন সনাক্ত করতে সাহায্য করার জন্য ইউরোলজিস্টকে জিজ্ঞাসা করা ভাল হবে।
ভারতে বিশ্বমানের রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারি করা
ভারত আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য সাশ্রয়ী মূল্যে বিশ্বমানের রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারি করার একটি চমৎকার সুযোগ অফার করে। ভারতে ইউরোলজিস্ট এবং অনকোলজিস্টরা বিশ্বের সেরা ডাক্তারদের মধ্যে একজন হিসাবে বিবেচিত হয় এবং সর্বশেষ প্রযুক্তির সাহায্যে জটিল অস্ত্রোপচার করতে পারদর্শী। হেলথ যাত্রা একটি বিশ্বব্যাপী স্বনামধন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী যা ভারতে অবস্থিত। দেশের শীর্ষস্থানীয় অনকোলজি সার্জন এবং আন্তর্জাতিকভাবে স্বীকৃত মাল্টিস্পেশালিটি হাসপাতালের সুবিধাগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত, হেলথ যাত্রা কোনো অপেক্ষার সময় ছাড়াই বিদেশী রোগীদের জন্য সবচেয়ে প্রতিযোগিতামূলক চিকিৎসা প্যাকেজ অফার করার জন্য এটি ভালভাবে স্থাপন করা হয়েছে।
পড়ুন: ভারতে প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা
চিকিৎসা পদ্ধতি - রোবোটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারি
হাসপাতালে থাকা - চিকিৎসার উপর নির্ভর করে
খরচ - 7,500 USD
আরও তথ্যের জন্য কল চালু : +91 7387617343 ইমেইল : [email protected] সরাসরি যোগাযোগ চালু হোয়াটসঅ্যাপ : +91 7387617343
[contact-form-7 id=”536″ title=”Contact form 1″]