ওভারিয়ান ক্যান্সার কি?
ওভারিয়ান ক্যান্সার নারীর ডিম্বাশয়ে যখন ক্যান্সারের টিউমার হয় তখন ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোন পরিচিত কারণ নেই। প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না, তবে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের সতর্কতা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেট বা পিঠে চলমান ব্যথা বা ক্র্যাম্প, যোনিপথে অস্বাভাবিক রক্তপাত এবং বমি বমি ভাব এবং ফোলাভাব। ক্যান্সার পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিৎসায় সার্জারি এবং কেমোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার সাধারণত 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে ঘটে, তবে এটি অল্প বয়স্ক মহিলাদেরও প্রভাবিত করতে পারে। এর কারণ অজানা। ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা কঠিন।
যত তাড়াতাড়ি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার খুঁজে পাওয়া যায় এবং চিকিত্সা করা হয়, আপনার পুনরুদ্ধারের সুযোগ তত ভাল। কিন্তু ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা কঠিন। অনেক সময়, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের কোন উপসর্গ থাকে না বা শুধুমাত্র হালকা উপসর্গ থাকে না যতক্ষণ না রোগটি উন্নত পর্যায়ে থাকে এবং চিকিৎসা করা কঠিন হয়।
ওভারিয়ান ক্যান্সারের চিকিৎসার কারণ ও ইঙ্গিত:
এটা স্পষ্ট নয় কি কারণ ওভারিয়ান ক্যান্সার. সাধারণভাবে, ক্যান্সার শুরু হয় যখন সুস্থ কোষ একটি জেনেটিক মিউটেশন অর্জন করে যা স্বাভাবিক কোষকে অস্বাভাবিক কোষে পরিণত করে। সুস্থ কোষগুলি একটি নির্দিষ্ট হারে বৃদ্ধি পায় এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করে, অবশেষে একটি নির্দিষ্ট সময়ে মারা যায়। ক্যান্সার কোষগুলি বৃদ্ধি পায় এবং নিয়ন্ত্রণের বাইরে বৃদ্ধি পায় এবং তারা মারা যায় না। জমে থাকা অস্বাভাবিক কোষগুলি একটি ভর (টিউমার) গঠন করে। ক্যান্সার কোষ কাছাকাছি টিস্যুতে আক্রমণ করে এবং প্রাথমিক টিউমার থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে শরীরের অন্যত্র ছড়িয়ে পড়তে পারে (মেটাস্টেসাইজ)।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের কারণ সম্পর্কে অনেক তত্ত্ব আছে। তাদের মধ্যে কিছু ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি পরিবর্তন করে এমন জিনিসগুলি দেখে এসেছেন। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থা এবং জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল গ্রহণ উভয়ই ওভারিয়ান ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়। যেহেতু এই দুটিই ডিম্বাশয় থেকে একটি ডিম নির্গত করার সংখ্যা হ্রাস করে, কিছু গবেষক মনে করেন যে ডিম ছাড়ার এবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির মধ্যে একটি যোগসূত্র থাকতে পারে।
এছাড়াও, আমরা জানি যে মহিলারা তাদের টিউব বাঁধা (টিউবাল লাইগেশন) বা যাদের জরায়ু অপসারণ করা হয়েছে (একটি হিস্টেরেক্টমি) তাদের ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি কম। এটি ব্যাখ্যা করার জন্য একটি তত্ত্ব হল যে কিছু ক্যান্সার সৃষ্টিকারী পদার্থ যোনি দিয়ে শরীরে প্রবেশ করতে পারে এবং জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব দিয়ে ডিম্বাশয়ে পৌঁছাতে পারে। এটি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকিতে জরায়ু অপসারণ বা ফ্যালোপিয়ান টিউব ব্লক করার প্রভাব ব্যাখ্যা করবে।
আরেকটি তত্ত্ব হল যে পুরুষ হরমোন (এন্ড্রোজেন) ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার সৃষ্টি করতে পারে।
ওভারিয়ান ক্যান্সার সার্জারি:
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের সার্জারি ল্যাপারোটমি ব্যবহার করে, একটি বড় পেটের অপারেশন। এটি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের প্রাথমিক ডায়গনিস্টিক টুল এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রেও একটি ভূমিকা পালন করে। সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- সার্জিক্যাল স্টেজিং (রোগের পর্যায়ে সঠিক মূল্যায়নের জন্য পেলভিক গহ্বরের সমস্ত টিস্যু এবং অঙ্গ পরীক্ষা করা)।
- ডিবুলিং (যতটা সম্ভব ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু অপসারণ)। এটি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার ব্যবস্থাপনার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং ক্যান্সার সার্জারি কৌশলগুলিতে প্রশিক্ষিত একজন সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হওয়া উচিত।
জন্য সার্জারি ওভারিয়ান ক্যান্সার সাধারণত বেশ বড় অপারেশন। আপনার অস্ত্রোপচারের ধরন আপনার ক্যান্সারের পর্যায়ে নির্ভর করে। কিন্তু আপনি সম্ভবত আপনার ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং জরায়ু অপসারণ করেছেন। একে 'টোটাল অ্যাবডোমিনাল হিস্টেরেক্টমি' এবং 'বাইলেটারাল সালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি' বলা হয়। সার্জন পেটের ভিতর থেকে টিস্যুর একটি শীটও সরিয়ে ফেলবেন। এই টিস্যুটিকে ওমেন্টাম বলা হয়, তাই অপারেশনের এই অংশটিকে 'ওমেন্টেক্টমি' বলা হয়।
যদি আপনার সার্জন আপনার অপারেশনের সময় আপনার পেলভিস বা পেটে কোনো ক্যান্সার খুঁজে পান, তাহলে তারা যতটা সম্ভব অপসারণ করবেন। একে কখনো কখনো 'ডিবুলিং' বলা হয়। ক্যান্সার যত কম হবে, কেমোথেরাপির জন্য পিছনে ফেলে আসা যেকোনওকে মেরে ফেলা তত সহজ।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের ধরন:
জন্য সার্জারি বিভিন্ন ধরনের আছে ওভারিয়ান ক্যান্সার. প্রস্তাবিত অস্ত্রোপচারের ধরন ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের পরিমাণ এবং সন্তান ধারণের জন্য মহিলার পরিকল্পনার উপর নির্ভর করবে। এই ধরনের অস্ত্রোপচারের উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- একতরফা সালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি: একটি ডিম্বাশয় এবং একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
- দ্বিপাক্ষিক সালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি: ডিম্বাশয় এবং উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
- মোট হিস্টেরেক্টমি এবং দ্বিপাক্ষিক সালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি: জরায়ু, সার্ভিক্স এবং উভয় ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
- আংশিক oophorectomy: একটি ডিম্বাশয়ের অংশ বা উভয় ডিম্বাশয়ের অংশ অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
- Omentectomy: ওমেন্টাম অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি (পেটের প্রাচীরের আস্তরণের টিস্যুর একটি অংশ)।
- টিউমার ডিবুলিং: একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যাতে যতটা সম্ভব টিউমার অপসারণ করা হয়। কিছু টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে সক্ষম নাও হতে পারে।
- লিম্ফ নোড বায়োপসি: অস্ত্রোপচারের সময় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার স্টেজিং (ক্যান্সার ছড়িয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য) সাধারণত লিম্ফ নোড অপসারণ জড়িত
ওভারিয়ান ক্যান্সারের চিকিৎসা:
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সার তিনটি প্রধান রূপ রয়েছে:
- ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার।
- শক্তিশালী অ্যান্টি-ক্যান্সার ওষুধ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে কেমোথেরাপি।
- উচ্চ-শক্তি বিকিরণ এক্সপোজার দ্বারা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে রেডিওথেরাপি।
এই চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির অনেকগুলি সংমিশ্রণও রয়েছে এবং এটি সাধারণত একটি নির্দিষ্ট প্রোগ্রামে প্রবেশ করার আগে চিকিত্সা সম্পর্কে দ্বিতীয় মতামত নেওয়া সার্থক। চিকিত্সা অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে (যেমন, রোগের পর্যায় এবং গ্রেড, হিস্টোপ্যাথলজিক ধরন এবং রোগীর বয়স এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য)।
- সার্জারি- ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিৎসায় সাধারণত একটি বিস্তৃত অপারেশন অন্তর্ভুক্ত থাকে যার মধ্যে রয়েছে ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং জরায়ু পাশাপাশি কাছাকাছি লিম্ফ নোড এবং ফ্যাটি পেটের টিস্যুর একটি ভাঁজ যা ওমেন্টাম নামে পরিচিত, যেখানে ওভারিয়ান ক্যান্সার প্রায়শই ছড়িয়ে পড়ে। আপনার সার্জন আপনার পেট থেকে যতটা সম্ভব ক্যান্সার সরিয়ে দেয় (সার্জিক্যাল ডিবুলিং)।
- কেমোথেরাপি- অস্ত্রোপচারের পরে, আপনি সম্ভবত ক্যান্সার-হত্যাকারী ওষুধ (অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি) পাবেন। স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতিতে দুটি এজেন্ট, একটি প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক ওষুধ (হয় কার্বোপ্ল্যাটিন বা সিসপ্ল্যাটিন) এবং প্যাক্লিট্যাক্সেলকে তিন থেকে চার সপ্তাহের ব্যবধানে দেওয়া প্রায় ছয়টি চক্রের জন্য একত্রিত করা হয়। মায়ো ক্লিনিকের গবেষকরা এই স্ট্যান্ডার্ড রেজিমেন প্রতিষ্ঠা করতে সাহায্য করেছেন।
- বিকিরণ থেরাপির- রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য উচ্চ-শক্তির এক্স-রে ব্যবহার করে। ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য রেডিয়েশন থেরাপির ব্যবহার সাম্প্রতিক বছরগুলিতে হ্রাস পেয়েছে, তবে ডাক্তাররা কিছু ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করেন, যেমন আপনার মূল স্থানে ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হলে বা আপনি কেমোথেরাপি সহ্য করতে না পারলে। আপনার পেটে থেকে যাওয়া বা পুনরাবৃত্তি হওয়া ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা পুরো পেটের বিকিরণ ব্যবহার করতে পারেন। মায়ো ক্লিনিক হল কয়েকটি চিকিৎসা কেন্দ্রের মধ্যে একটি যা এই চিকিৎসা প্রদান করে।
ওভারিয়ান ক্যান্সারের লক্ষণ:
ওভারিয়ান ক্যান্সার লক্ষণ প্রায়ই অস্পষ্ট হয়। মহিলা এবং তাদের চিকিত্সকরা প্রায়শই অন্যান্য, আরও সাধারণ অবস্থার লক্ষণগুলির জন্য দায়ী করেন। ক্যান্সার নির্ণয় করার সময়, টিউমারটি প্রায়ই ডিম্বাশয়ের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে।
আপনার যদি কয়েক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে দৈনিক ভিত্তিতে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত:
- ফোলা
- খেতে অসুবিধা হওয়া বা দ্রুত পূর্ণ বোধ করা
- পেলভিক বা পেটে ব্যথা
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের সাথে অন্যান্য উপসর্গও দেখা যায়। যাইহোক, এই লক্ষণগুলি এমন মহিলাদের মধ্যেও সাধারণ যাদের ক্যান্সার নেই:
- অস্বাভাবিক মাসিক চক্র
- হজমের লক্ষণ:
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- গ্যাস বেড়েছে
- বদহজম
- ক্ষুধার অভাব
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- শ্রোণী ভারী হওয়ার অনুভূতি
- পেট বা পেট ফোলা
- অব্যক্ত পিঠে ব্যথা যা সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়
- যোনিপথে রক্তপাত
- অস্পষ্ট তলপেটে অস্বস্তি
- ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার চিকিত্সা সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধার:
ক্যান্সার সার্জারি থেকে শারীরিক এবং মানসিকভাবে পুনরুদ্ধার করতে সময় লাগে। এটি বিশেষভাবে সত্য যদি আপনি আপনার গর্ভ এবং ডিম্বাশয় অপসারণ করে থাকেন। আপনি যখন হাসপাতাল থেকে বাড়ি যান, প্রথম কয়েক সপ্তাহের জন্য এটি খুব সহজে নিতে প্রস্তুত থাকুন। আপনার অস্ত্রোপচারের এক মাস পর থেকে যে কোনো সময় আপনি আবার গাড়ি চালানো শুরু করতে পারবেন। কিন্তু এটা খুবই স্বতন্ত্র। আপনার পুনরুদ্ধারের সময়কাল সম্পর্কে আপনার সার্জনের সাথে কথা বলুন। এবং মনে করবেন না যে আপনার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসা উচিত যদি আপনি এটি পছন্দ না করেন।
উদ্ধার করা হচ্ছে ওভারিয়ান ক্যান্সার সার্জারি সময় লাগে, মানসিক, মানসিক এবং শারীরিকভাবে। এটি বিশেষত তাই যদি একজন মহিলার একটি সম্পূর্ণ হিস্টেরেক্টমি হয় যার মাধ্যমে তার যোনি ছাড়া তার সমস্ত যৌন প্রজনন অঙ্গ অপসারণ করা হয়।
যে রোগীরা বাড়িতে যেতে সক্ষম তাদের অবশ্যই প্রথম দুই সপ্তাহ সহজে নিতে হবে। সেই সময়টির বেশির ভাগই পা উঁচু করে কাটানো যায়। খুব বেশিক্ষণ এক জায়গায় দাঁড়িয়ে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এড়ানোর জন্য অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে রয়েছে ভারী ওজন তোলা, বাড়ির কাজ করা এবং ভ্যাকুয়াম করা এবং গাড়ি চালানো।
এটি অভ্যন্তরীণভাবে নিরাময় করতে প্রায় 4 থেকে 6 সপ্তাহ সময় নিতে পারে। এর পরে একটি নিম্ন স্তরের ব্যায়াম পরিকল্পনা গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে ভারী উত্তোলন সর্বোচ্চ 4 কেজি ওজনে রাখুন।
ভারতে ওভারিয়ান ক্যান্সার সার্জারি
ভারতে ওভারিয়ান ক্যান্সার সার্জারি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের মাত্রা এবং সন্তান ধারণের জন্য মহিলার পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে। অস্ত্রোপচার পদ্ধতির ধরন অনেকটাই নির্ভর করে যে পর্যায়ে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়েছে এবং এটি কতটা বিস্তৃত। বিভিন্ন ধরনের ভারতে ওভারিয়ান ক্যান্সার সার্জারি হয়:
- একতরফা ওফোরেক্টমি: নিম্ন গ্রেডের কার্সিনোমাসে, যা প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়, এই পদ্ধতিটি কার্যকর, যেখানে, প্রক্রিয়াটি জড়িত, শুধুমাত্র আক্রান্তদের অপসারণ।
- দ্বিপাক্ষিক ওফোরেক্টমি: এই পদ্ধতি উভয় ডিম্বাশয় অপসারণ entails
- সালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি: এই অভ্যাস, ফলোপিয়ান টিউব/টিউব সহ প্রভাবিত ডিম্বাশয়/ডিম্বাশয় অপসারণ জড়িত।
- মোট পেটের হিস্টেরেক্টমি: ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব, জরায়ু, সার্ভিক্স, ওমেন্টাম এবং লিম্ফ নোডগুলি বের করে দেওয়া হয়। (সাধারণত একটি স্যালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি এবং একটি অমেন্টেক্টমি সহ মোট পেটের হিস্টেরেক্টমি করা হয়)
- ডি-বাল্কিং সার্জিকাল পদ্ধতি: ম্যালিগন্যান্সিগুলি যেগুলি একটি উন্নত পর্যায়ে পৌঁছেছে, যেখানে রিসেকশন সম্ভব নয়, যতটা সম্ভব, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারটি বের করে দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিটিকে ডি-বুলিং পদ্ধতি বলা হয়।
- ইন্টারভাল ডি-বাল্কিং: এই পদ্ধতির লক্ষ্য হল প্রথম অপারেশনের পরে ফেলে যাওয়া কোনো ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু বের করা। মধ্যবর্তী সময়কালে, দুটি অস্ত্রোপচারের মধ্যে, ক্যান্সারের বৃদ্ধিকে সঙ্কুচিত করার জন্য কেমোথেরাপির অবলম্বন করা হয়, যাতে ছেদন সহজতর হয়। এটি কেমোথেরাপি সেশন দ্বারা অনুসরণ করা হয়।
ভারতে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার চিকিত্সা সার্জারির খরচ কত?
- ভারত কম খরচে অফার করে ডিম্বাশয় ক্যান্সার চিকিত্সা সার্জারি আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য।
- ভারতের অনুকূল বিনিময় হার এবং স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার খরচ অন্যান্য দেশের তুলনায় ব্যাপকভাবে কম খরচে। আপনি যদি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বা ব্রিটেনের মতো পশ্চিমা দেশ থেকে আসছেন, তবে ভারতে চিকিৎসা পদ্ধতিতে সাধারণত বাড়ি ফেরার দামের তুলনায় দামের একটি ভগ্নাংশ খরচ হবে।
- ভারতে দাম যুক্তিসঙ্গত এবং সাশ্রয়ী মূল্যের, তা আবাসন, খাবার বা এমনকি কেনাকাটাই হোক।
আরামদায়ক এবং সাশ্রয়ী মূল্যের হোটেল থেকে শুরু করে ফাইভ-স্টার থাকার জায়গা, ভারত আপনাকে বাজেট বা স্প্লার্জ করার বিকল্প প্রদান করে।