تعريف
This procedure is done to return a broken bone to its proper alignment. An open fracture reduction involves cutting through the skin to realign the bones. It is used if the bone is in many pieces or is difficult to reduce. Screws and a plate may be needed to hold the fragments in place.
أسباب هذا الإجراء
يتم تقليل الكسر للأسباب التالية:
- بحيث يمكن للعظام أن تلتئم بشكل صحيح وبسرعة أكبر
- لتقليل الألم ومنع التشوه اللاحق
- لاستعادة استخدام العظام والأطراف
المضاعفات المحتملة
المضاعفات نادرة ، لكن لا يوجد أي إجراء يخلو من المخاطر تمامًا. إذا كنت تخطط لتقليل الكسر ، فسيقوم طبيبك بمراجعة قائمة المضاعفات المحتملة ، والتي قد تشمل:
- تلف العصب
- العدوى
- نزيف
- Fat particles from the bone marrow or blood clots from veins that may dislodge and travel to the lungs
- Need for additional surgery if the bone does not heal properly
- رد فعل للتخدير
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات ما يلي:
- سن متقدم
- حالة طبية موجودة مسبقًا
- كسر مفتوح (كسر عظم يخرج من الجلد)
- مرض السكري
- استخدام دواء الستيرويد
- التدخين
تأكد من مناقشة هذه المخاطر مع طبيبك قبل الإجراء.
ما يمكن توقعه
قبل الإجراء
طبيبك سوف المرجح أن تفعل ما يلي:
- اختبار بدني
- الأشعة السينية - اختبار يستخدم الإشعاع لالتقاط صورة لهياكل داخل الجسم ، وخاصة العظام
- وفر جبيرة للعظم المكسور لتقليل خطر الإصابة الإضافية
قبل الإجراء:
- التحدث مع طبيبك عن الأدوية الخاصة بك. قد يطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية تصل إلى أسبوع واحد قبل العملية مثل:
- الأدوية المضادة للالتهابات (مثل الأسبرين)
- Blood thinners, like warfarin (Coumadin)
- كلوبيدوجريل (بلافيكس)
- You may need to take antibiotics, if advised by your doctor.
- رتب للمشي من وإلى الإجراء. أيضا ، رتب للحصول على المساعدة في المنزل.
- تناول وجبة خفيفة في الليلة السابقة. لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل.
التخدير
Your doctor may give you:
- General anesthesia —blocks pain and keeps you asleep through the surgery
- Local anesthesia—numbs the area; given as an injection (You may also be given a sedative.)
وصف الإجراء
The doctor will make a cut in the skin covering the break. This is to expose the bone fragments. The bone fragments will be moved into their normal position. Screws, a plate with screws, or a rod may be used to hold the bones in place. The doctor will close the incision with stitches. The area will be protected with a splint or cast and dressings.
مباشرة بعد الإجراء
سيطلب الطبيب أشعة سينية أخرى للتأكد من أن العظام في الوضع الصحيح.
كم من الوقت سيستغرق ؟
هذا يعتمد على نوع وموقع الكسر.
كم هو مؤلم ؟
You will have pain after the procedure. Ask your doctor about medicine to help with the pain.
متوسط الإقامة في المستشفى
0-3 days (depending on the severity of the injury and your recovery)
رعاية ما بعد العملية
في البيت
عند عودتك إلى المنزل، قم بما يلي للمساعدة في ضمان التعافي بسلاسة:
- ضع ذراعك أو رجلك المصابة على الوسائد. ارفعه فوق مستوى قلبك.
- حرك بلطف المفاصل والأصابع غير المصابة.
- حافظ على الجبيرة والجبيرة والضمادة نظيفة وجافة.
- انتظر حتى يجف "قالب المشي" قبل المشي عليه.
- لا تسحب بطانة الجبيرة. لا تقطع أي جزء من الجبيرة.
- احتفظ بالأشياء والأوساخ والمسحوق بعيدًا عن الجبيرة.
- لا تحاول الحك تحت الجبيرة.
- لا تقود السيارة حتى يُخبرك أنها آمنة.
- Change the dressing as directed.
- اسأل طبيبك حول, عندما هي آمنة للاستحمام, السباحة, أو نقع في الماء.
- تأكد من اتباع تعليمات طبيبك.
تلتئم العظام الصغيرة عادة في غضون 3-6 أسابيع. سوف تستغرق العظام الطويلة وقتًا أطول. قد يطلب منك طبيبك العمل مع معالج فيزيائي. يمكنه مساعدتك على استعادة الوظيفة الطبيعية. في بعض الحالات ، قد تتمكن من العودة إلى الأنشطة اليومية في غضون أيام قليلة أثناء ارتداء الجبيرة أو الجبيرة.
استدعاء الطبيب
بعد مغادرة المستشفى، اتصل بطبيبك في حالة حدوث أي مما يلي:
- الآلام الشديدة أو غير العادية التي لا تسكن بأدوية الألم
- علامات الإصابة, بما في ذلك حمى وقشعريرة
- احمرار أو تورم أو ألم متزايد أو نزيف مفرط أو إفرازات من موقع الشق
- السعال، ضيق التنفس، أو ألم في الصدر
- خدر و / أو وخز في الطرف المصاب
- فقدان الحركة في أصابع اليدين أو القدمين في الذراع أو الساق المصابة
- يبدو أن الجبيرة ضيقة جدًا
- إحساس بالحرق أو الوخز تحت الجبيرة
- احمرار الجلد حول الجبيرة
- حكة مستمرة تحت الجبيرة
- تظهر تشققات أو بقع ناعمة في الجبيرة
- تلون أبيض طباشيري أو أزرق أو أسود في أصابع اليدين أو القدمين أو الذراع أو الساق
في حالة الطوارئ ، اتصل على المساعدة الطبية على الفور.