زرع الكبد هو إجراء جراحي يتم بموجبه استئصال كبد مريض أو فاشل واستبداله بكبد جديد بالكامل من متبرع متوفى ، أو حيث يتم إزالة جزء من كبد سليم من متبرع حي وإدخاله في الكبد الفاشل للمتلقي إلى تشجيع وتعزيز نمو خلايا الكبد الجديدة والصحية. يُطلق على هذا النوع الثاني من عمليات الزرع أحيانًا اسم زراعة الكبد المنقسمة.
يختلف وقت الشفاء ولكنه يستغرق حوالي 3 أشهر بشكل عام. بعد ذلك ، يمكن لمعظم المتلقين أن يعيشوا حياة طبيعية ونشطة ، على الرغم من أن معظمهم سيحتاجون إلى أدوية لبقية حياتهم لمنع جهاز المناعة في الجسم من رفض الكبد الجديد.
حزم العلاج لدينا
We have listed a selection of treatment programmes for you to consider. These programmes are indicative and are designed per patient and so prices can vary according to patients condition and medical history.
تسعير زراعة الكبد
Price Range for زراعة الكبد في الهند ($): 40,000 – 65,000
السعر المقدر في المملكة المتحدة للمقارنة ($): $4,50,000
نسبة إنقاذ الهند إلى المملكة المتحدة: 84%
وصف زراعة الكبد
الكبد هو عضو كبير يقع في الجزء العلوي من البطن ، وخاصة في الجانب الأيمن. لديها عدة مئات من الوظائف التي تعتبر ضرورية لبقائنا ورفاهيتنا. وفيما يلي تلخيص لبعض أدوارها الرئيسية ؛
- تخزين الوقود للجسم على شكل جليكوجين مصنوع من السكريات مثل الجلوكوز. عندما تطلب خلايا الجسم الجلوكوز ، يقوم الكبد بتكسير الجليكوجين ، وإطلاق الجلوكوز في مجرى الدم.
- معالجة الدهون والبروتينات المأخوذة من الطعام.
- إنتاج عوامل التخثر. هذه هي البروتينات التي تمكن الدم من التجلط.
- المعالجة الآمنة وإزالة الكحول.
- المعالجة الآمنة للعديد من السموم والسموم من الجسم.
- معالجة العديد من الأدوية.
- إنتاج العصارة الصفراوية التي تساعد على هضم الدهون في الأمعاء.
- إنتاج بروتينات البلازما (الزلال بشكل أساسي) الضرورية لتنظيم السوائل في الدم والدورة الدموية.
- تخزين العناصر والفيتامينات مثل فيتامينات أ ، د ، هـ ، ك والحديد.
- إنتاج بعض الأجسام المضادة للمساعدة في المناعة الطبيعية.
يحتوي الكبد الطبيعي والصحي على احتياطي كبير. يمكن أن يتعافى ويصلح نفسه من العديد من الحالات مثل الالتهابات وآثار المخدرات والكحول والسموم الأخرى والصدمات. ومع ذلك ، عندما يمتد هذا الاحتياطي بعيدًا عن المرض أو التعرض للسموم ، يبدأ الكبد بالفشل تدريجياً حيث يتم تدمير خلايا الكبد الطبيعية. قد يمر الكبد بمراحل الضرر من تغير دهني قابل للانعكاس ، إلى التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، إلى تليف الكبد (تندب الكبد الذي لا رجعة فيه) إلى السرطان.
في معظم مراحل هذه التغييرات الكبدية ، تتوفر علاجات أخرى وسيتم أخذها في الاعتبار بشكل عام قبل الزرع. لذلك ، لن يتم النظر في زراعة الكبد إلا إذا لم تعد هذه العلاجات فعالة أو إذا كان تلف الكبد متقدمًا جدًا أو لا يمكن إصلاحه ويمثل خطرًا على الحياة. يعتبر التوقيت والقرار الدقيقان لإجراء عملية الزرع أمرًا معقدًا ويتطلب رأي متخصصي الكبد وجراحي الزراعة. بعض العوامل التي قد تؤثر على القرار تشمل ؛
- الصحة العامة للمريض بخلاف أمراض الكبد.
- عمر المريض وشكله وحجمه.
- حالة المريض العقلية والعاطفية ،
- وجود السرطان في الأعضاء الأخرى ،
- وجود التهابات وخاصة الالتهابات مثل فيروس نقص المناعة البشرية ،
- توافر الأعضاء للزرع.
يشمل تقييم المريض العديد من الاختبارات مثل فحوصات الدم ، وشاشات العدوى ، والأشعة السينية ، والمسح بالموجات فوق الصوتية ، وأنواع أخرى من الأشعة مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، وخزعات الكبد. عادة ما يتطلب هذا التقييم الإقامة في المستشفى. في المملكة المتحدة ودول الاتحاد الأوروبي الأخرى ، إذا اعتبرت عملية الزرع ضرورية ، يتم وضع المريض على قائمة انتظار متبرع مناسب. قد يستغرق هذا الانتظار بضع ساعات ولكنه قد يستمر لعدة سنوات. سيكون الكبد المناسب هو الكبد الذي يتناسب مع المتلقي من خلال فصيلة الدم وشكل وحجم المتبرع. يجب أن يكون المتلقي متاحًا لاستقبال الكبد المتبرع به في غضون ساعات قليلة فقط حيث يمكن الاحتفاظ بالأعضاء بشكل عام لمدة 20 ساعة تقريبًا بعد الإزالة من المتبرع.
يتم إجراء الجراحة نفسها تحت التخدير العام. بمجرد أن ينام المريض يتم إدخال 2 أو 3 أنابيب تصريف حول الكبد لتصريف الدم والسوائل الزائدة أثناء العملية. يتم إجراء شق على طول الجزء العلوي من بطن المريض ، أسفل الضلوع مباشرة ، يتم من خلاله إزالة الكبد المصاب. يتم بعد ذلك وضع كبد المتبرع الجديد في الجزء العلوي من البطن و "إدخاله" عن طريق توصيل الشرايين والأوردة التي تنقل الدم من الكبد وإليه. القنوات الصفراوية متصلة أيضًا. تستغرق العملية بأكملها حوالي 6-10 ساعات. سيقضي المتلقي بعد ذلك ما يقرب من يومين في العناية المركزة بعد الجراحة. بشرط أن يكون كل شيء على ما يرام ، سيتم نقل المستلم بعد ذلك إلى جناح أقل كثافة مع بقاء إجمالي في المستشفى لمدة 3 أسابيع تقريبًا. ومع ذلك ، خلال هذا الوقت ، تتم مراقبة المريض عن كثب بحثًا عن علامات العدوى أو الرفض من قبل جهاز المناعة.
نتائج هذا الإجراء تتحسن مع مرور الوقت. حاليًا ، هناك معدل بقاء لمدة عام واحد يبلغ 90%. تنشأ معظم المشاكل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الزرع إما من العدوى أو رفض الجهاز المناعي للجسم للكبد الجديد. الأدوية التي تسمى مثبطات المناعة مطلوبة لبقية حياة المريض لإضعاف جهاز المناعة وبالتالي لمنع الرفض المحتمل. ومع ذلك ، ونتيجة لإضعاف جهاز المناعة ، يكون المتلقي أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. من الممكن تقليل جرعة هذه الأدوية المثبطة للمناعة بمرور الوقت.
لسوء الحظ ، على الرغم من استخدام الأدوية المثبطة للمناعة قد يحدث رفض مزمن للكبد. في هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة لأدوية أخرى ولكن غالبًا ما تكون عملية الزرع الثانية هي الحل الوحيد. في بعض الأحيان ، يفشل الكبد المزروع في العمل بشكل كامل. مرة أخرى ، تكون عملية الزرع الثانية هي الحل الوحيد.
زراعة الكبد لمواطني المملكة المتحدة فقط
بالنسبة لمواطني المملكة المتحدة ، عادةً ما تتم الإحالة إلى وحدة كبد مخصصة عند تشخيص حالة خطيرة في الكبد. ثم يتم اتخاذ قرار بشأن الزرع بالطريقة الموضحة أعلاه. إذا اعتبرت عملية الزرع ضرورية ، يتم إدخال المريض في قائمة انتظار زراعة الكبد التي تحتفظ بها الخدمة الصحية الوطنية ("NHS") في مراكز معينة في المملكة المتحدة. على الرغم من أن إجراء الزرع الفعلي لا يتم بالتالي بشكل خاص ، إلا أن عملية التقييم يمكن أن تتم من قبل NHS أو من قبل القطاع الخاص. الجراحة الفعلية والتعافي كما هو موضح أعلاه.
زراعة الكبد لغير مواطني المملكة المتحدة
في المملكة المتحدة ، يُزرع معظم أكباد المتبرعين المتوفين في قائمة انتظار NHS. لذلك فإن المستفيدين هم بشكل عام من مواطني المملكة المتحدة أو الجماعة الأوروبية. ومع ذلك ، إذا أصبح الكبد المتبرع متاحًا ولكن لم يتم العثور على مريض مناسب من قائمة الانتظار ، فقد يتم تقديمه للمواطنين من خارج المملكة المتحدة أو خارج الاتحاد الأوروبي.
In the case of donation by a living donor, the donor is usually a healthy family member who has the same blood group as the patient. The donor must be aged 21 years or more and should have no liver disease or any other chronic medical problems. The living donor has a portion of their healthy liver removed for transplantation to the recipient. Clearly this entails a surgical procedure for the donor also and the risks of this need to be discussed with the donor in person by the transplant team. The advantage of having a transplant from a living donor is that providing the donor is otherwise suitable, a date for surgery can be agreed at a time that is convenient to all parties. This is done in the UK in the private sector. Generally at the initial consultation as many results from any assessments done in the patient’s home country as possible should be brought to the UK. Specifically, results of blood grouping tests for both donor and recipient should be available.
حقائق طبية
كيف ستشعر: عمليات زرع الكبد هي عمليات كبرى مع فترات نقاهة مكثفة تتطلب تفاني المرضى وأسرهم ومهارة كبيرة من الطاقم السريري. يجب عليهم رعاية كل من المتلقي والمتبرع وتقديم الدعم الطبي وكذلك الفهم العاطفي والنفسي لضمان نجاح الإجراء على المدى الطويل.
كم ستبقى في المستشفى بعد زراعة الكبد؟
30 يومًا كمريض مقيم
ما العمل التالي: نحن متخصصون في تقديم الرعاية الطبية والجراحة في الخارج. نحن نعمل فقط مع المؤسسات الطبية التي فحصناها وفحصناها. نحن نقدم زراعة الكبد في كل من شمال وجنوب الهند بالإضافة إلى التسهيل على جميع العناصر الأخرى في رحلتك مثل الرحلات الجوية والإقامة والأنشطة. يعمل فريقنا في الهند كوكلاء شخصيين لك أثناء تواجدك في البلد ، وهو مكلف بدعمك بأي طريقة تريدها.
نحن نعمل مع المستشفيات في جميع أنحاء المدن الهندية دلهي ومومباي وتشيناي وحيدر أباد وبنغالور. لنوفر لمرضانا أنسب مستويات الرعاية والعلاج
لدينا فرق في الهند تدير إقامتك وتقدم لك الدعم متى احتجت إليه. يرجى الاتصال بنا لمعرفة كيف يمكننا مساعدتك. اتصل بنا حتى لو كنت في المراحل الأولى من التفكير في إمكانية العلاج في الخارج.
لماذا السفر من أجل زراعة الكبد
يمكن أن يمنحك السفر للخارج لإجراء زراعة الكبد الوصول إلى رعاية صحية عالية الجودة بسرعة وبتكلفة منخفضة. مهمتنا هي أن نجعل رحلتك ناجحة تمامًا - من حيث العلاج والنتائج ومن حيث الخبرة. نحن نقدم العلاج في مجموعة واسعة من المواقع بما في ذلك دلهي ومومباي وتشيناي وبنغالور.
قم بإجراء استفسار إلى GLOBE من أجل زراعة الكبد
لا تتردد في إرسال استفسار إلينا في Globe إذا كنت مهتمًا بالحصول على مزيد من التفاصيل حول كيفية عمل كل هذا وكيف يمكننا مساعدتك. يتم التعامل مع معلوماتك على أنها سرية للغاية من قبلنا. نطلب منك ملء الحقول بالخطوط الحمراء إن أمكن. يمكنك أيضًا الاتصال بنا مباشرة مع التفاصيل من صفحة اتصل بنا.
إذا كنت ترغب في تسريع العملية أو لديك تاريخ معقد يتعلق بشكل خاص بأي خطوات أخرى: يرجى استخدام استبياننا الطبي المفصل الذي يتضمن مجموعة من الأسئلة لالتقاط تفاصيل تاريخك الطبي وحالتك الحالية. يرجى ملاحظة أننا نشارك هذه التفاصيل دون الكشف عن هويتك مع المتخصصين السريريين لأغراض النظر في حالتك وتقديم المشورة بشأن خطة العلاج. هذا يعني أننا لا نرسل تفاصيل اسمك أو عنوانك حتى تختار المضي قدمًا معنا.