تعريف

تفزر الجرح هو انفصال طبقات الجرح الجراحي. إما أن تنفصل الطبقات السطحية أو ينفتح الجرح بأكمله. هذه حالة خطيرة وتتطلب رعاية من طبيبك.

أسباب

يختلف تفزر الجرح حسب نوع الجراحة التي أجريتها. فيما يلي قائمة بالأسباب العامة:

  • العدوى في الجرح
  • الضغط على الغرز
  • الغرز ضيقة جدًا
  • إصابة منطقة الجرح
  • ضعف الأنسجة أو العضلات في منطقة الجرح
  • استخدام تقنية خياطة غير صحيحة لإغلاق منطقة العملية
  • تقنية الإغلاق السيئة في وقت الجراحة
  • استخدام جرعات عالية أو طويلة الأمد من الكورتيكوستيرويدات
  • نقص حاد في فيتامين C (الاسقربوط)

تفزر الجرح

عوامل الخطر

العوامل التالية تزيد من فرصتك في تطوير تفزر الجرح.

  • زيادة الوزن
  • زيادة العمر
  • سوء التغذية
  • مرض السكري
  • التدخين
  • نمو خبيث
  • وجود ندبة أو إشعاع سابق في موقع الشق
  • عدم الالتزام بتعليمات ما بعد الجراحة (مثل الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية مبكرًا أو رفع الأشياء الثقيلة)
  • خطأ جراحي
  • زيادة الضغط داخل البطن بسبب: تراكم السوائل (الاستسقاء)؛ الأمعاء الملتهبة. السعال الشديد أو الإجهاد أو القيء
  • الاستخدام طويل الأمد لأدوية الكورتيكوستيرويد
  • الحالات الطبية الأخرى، مثل مرض السكري، وأمراض الكلى، والسرطان، ومشاكل المناعة، والعلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي

الأعراض

إذا شعرت بواحد أو أكثر من هذه الأعراض في منطقة الجراحة، اتصل بطبيبك.

  • نزيف
  • الألم
  • تورم
  • احمرار
  • حمى
  • الغرز المكسورة
  • جرح مفتوح

التشخيص

سوف يسألك طبيبك عن أعراضك ويفحص المنطقة الجراحية. قد تشمل الاختبارات ما يلي:

  • الفحوصات المخبرية، مثل:
    • زراعة الجروح والأنسجة لتحديد ما إذا كان هناك عدوى
    • اختبارات الدم لتحديد ما إذا كان هناك عدوى
  • الدراسات التصويرية، مثل:
    • الأشعة السينية – لتقييم مدى انفصال الجرح
    • الموجات فوق الصوتية - لتقييم القيح وجيوب السوائل
    • الأشعة المقطعية – لتقييم القيح وجيوب السوائل

العلاج

  • علاج بالعقاقير
    • العلاج بالمضادات الحيوية
  • العلاج الطبي
    • عند الاقتضاء، يجب إجراء تغييرات متكررة في تضميد الجروح لمنع العدوى
    • عند الاقتضاء، يجب تعريض الجرح للهواء لتسريع عملية الشفاء ومنع العدوى، والسماح بنمو أنسجة جديدة من الأسفل
  • تدخل جراحي
    • الاستئصال الجراحي للأنسجة الملوثة والميتة
    • إعادة الخياطة
    • وضع قطعة شبكية مؤقتة أو دائمة لسد الفجوة في الجرح

إذا تم تشخيص إصابتك بتفزر الجرح، فاتبع تعليمات طبيبك.

الوقاية

  • عند الاقتضاء، تناول العلاج بالمضادات الحيوية قبل الجراحة.
  • عند الاقتضاء، تناول العلاج بالمضادات الحيوية بعد الجراحة.
  • عند استخدام تضميد الجروح، استمر في الضغط الخفيف على الجرح.
  • حافظ على نظافة منطقة الجرح.
  • الالتزام بتعليمات ما بعد الجراحة.
انتقل إلى أعلى