تعريف
يشير مرض الصمام ثلاثي الشرفات إلى تلف صمام القلب ثلاثي الشرفات. يقع هذا الصمام بين الأذين (الغرفة العلوية) والبطين (غرفة الضخ السفلية) في الجانب الأيمن من القلب. يحتوي الصمام ثلاثي الشرفات على ثلاث شرفات ، أو اللوحات ، التي تتحكم في اتجاه تدفق الدم.
النوعان الرئيسيان لمرض الصمام ثلاثي الشرفات هما:
- تضيق الصمام ثلاثي الشرف - تضيق الصمام ثلاثي الشرفات
- قلس ثلاثي الشرفات - ارتجاع الدم إلى الأذين من البطين بسبب الإغلاق غير الصحيح لرفعات الصمام ثلاثي الشرفات
أسباب
الحمى الروماتيزمية هي السبب الأكثر شيوعًا لمرض الصمام ثلاثي الشرفات. تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- مشاكل القلب الخلقية
- النوبة القلبية أو أمراض القلب التاجية
- فشل القلب الاحتقاني
- التهاب الشغاف - عدوى تصيب صمامات القلب
- صدمة للقلب
- الأورام - نادرة
عوامل الخطر
تتضمن العوامل التي تزيد من فرص إصابتك بمرض الصمام ثلاثي الشرف ما يلي:
- تاريخ الحمى الروماتيزمية
- الجنس: أنثى - للتضيق ثلاثي الشرفات
الأعراض
في كثير من الحالات ، لا توجد أعراض. ومع ذلك ، في حالة حدوث الأعراض ، فقد تشمل:
- صعوبة في التنفس
- تعب
- الإحساس بنبض قلب سريع أو غير منتظم
- تورم في الساقين أو البطن
التشخيص
سيسألك الطبيب عن أعراضك وتاريخك الطبي. اختبار فيزياء سوف يتم. قد يتم تنبيه الطبيب إلى مرض الصمام ثلاثي الشرفات من خلال ما يلي:
- ثقب في القلب
- عدم انتظام النبض أو ضربات القلب
- نبض غير طبيعي في الوريد الوداجي للرقبة
- تورم في الساقين
قد تحتاج إلى التقاط الصور لفحص قلبك. يمكن القيام بذلك من خلال:
- الأشعة السينية الصدر
- قسطرة القلب
- مخطط صدى القلب
قد يلزم قياس نشاط قلبك. يمكن القيام بذلك عن طريق مخطط كهربية القلب (ECG ، EKG).
العلاج
إذا كنت مصابًا بمرض خفيف في الصمام ثلاثي الشرف ، فستحتاج إلى مراقبة حالتك ، ولكن قد لا تحتاج إلى علاج على الفور. عندما تصبح الأعراض أكثر حدة ، قد تشمل العلاجات ما يلي:
الأدوية
يمكن وصف الأدوية لعلاج أعراض معينة مرتبطة بمرض الصمام ثلاثي الشرفات. تشمل هذه الأدوية:
- أدوية للسيطرة على عدم انتظام ضربات القلب
- مدرات البول لتعزيز إنتاج البول
- Vasodilators, which dilate blood vessels
جراحة
إذا كان مرض الصمام ثلاثي الشرف يسبب مشاكل خطيرة ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاح الصمام أو استبداله.
الوقاية
لا يمكن الوقاية من مرض الصمام ثلاثي الشرفات. لكن هناك عدة أشياء يمكنك القيام بها لمحاولة تجنب بعض المضاعفات:
- عالج عدوى بكتيريا الحلق على الفور لتجنب الحمى الروماتيزمية التي يمكن أن تسبب تندبًا في صمام القلب.
- إذا كانت مشكلة الصمام لديك ناتجة عن الحمى الروماتيزمية ، فتحدث إلى طبيبك حول العلاج بالمضادات الحيوية لمنع النوبات المستقبلية.
- معظم الأشخاص الذين يعانون من عيب الصمام ثلاثي الشرف يفعلون ذلك لا تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية لمنع العدوى قبل إجراءات الأسنان أو الإجراءات الطبية. لكن هناك استثناءات. استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كانت حالتك تتطلب تناول المضادات الحيوية.