تعريف
الحمى الروماتيزمية هي حالة التهابية تصيب الأنسجة الضامة في الجسم. والمضاعفات الأكثر خطورة هي مرض القلب الروماتيزمي. وقد تؤدي هذه الحالة إلى تلف صمامات القلب بشكل دائم. وتتحكم الصمامات في تدفق الدم من وإلى القلب.
أسباب
الحمى الروماتيزمية تسببها المجموعة أ التهاب البلعوم العقدي، والمعروف أيضًا باسم التهاب الحلق العقدي. في هذه الحالة، يستخدم الجسم الأجسام المضادة لمحاربة العدوى، لكن الأجسام المضادة تهاجم القلب أيضًا.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالحمى الروماتيزمية تشمل:
- وجود التهاب الحلق
- حالة سابقة من الحمى الروماتيزمية
- العمر: من 5 إلى 15 سنة
الأعراض
تظهر الأعراض عادة بعد مرور 2 إلى 4 أسابيع من الإصابة بعدوى المكورات العنقودية. وقد تشمل:
- ألم وتورم في المفاصل الكبيرة
- حمى
- ضعف
- وآلام في العضلات
- ضيق في التنفس
- ألم في الصدر
- استفراغ و غثيان
- سعال جاف
- طفح جلدي دائري
- كتل تحت الجلد
- حركات مفاجئة وغير طبيعية للذراعين والساقين
التشخيص
سيسألك الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي. وسيجري فحصًا جسديًا. وسيشمل ذلك فحصًا دقيقًا لقلبك.
قد تشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:
- قد يتم أخذ عينات من سوائل وأنسجة الجسم. ويمكن القيام بذلك باستخدام:
- تحاليل الدم
- ثقافة الحلق
- قد تحتاج إلى التقاط صور لقلبك. يمكن القيام بذلك باستخدام:
- مخطط صدى القلب
- الأشعة السينية على الصدر
- قد تحتاج إلى قياس نشاط قلبك. يمكن القيام بذلك باستخدام تخطيط القلب الكهربائي.
العلاج
أهداف العلاج هي:
- القضاء على البكتيريا العقدية
- علاج الالتهاب الناتج عن الحمى الروماتيزمية
- علاج أي مشاكل في القلب
- منع حالات الحمى الروماتيزمية في المستقبل
قد يشمل العلاج ما يلي:
الدواء
لعلاج عدوى المكورات العنقودية:
- البنسلين أو المضادات الحيوية الأخرى مثل الإريثروميسين والأزيثروميسين
- يمكن إعطاؤه عن طريق الفم أو الحقن
للمساعدة في تخفيف آلام المفاصل والتورم:
- الأسبرين أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) - فقط إذا نصحك طبيبك بذلك
- يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات إذا لم تكن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية فعالة أو إذا كان هناك التهاب في القلب
استراحة
في بعض الحالات، قد يكون الالتهاب شديدًا، وقد تحتاج إلى الراحة لفترة من الوقت.
الوقاية
من المهم علاج التهاب الحلق بالمضادات الحيوية على الفور. سيساعد هذا في منع الحمى الروماتيزمية. إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من التهاب الحلق والحمى التي تستمر لأكثر من 24 ساعة، فاتصل بطبيبك.