تعريف
عدم القدرة على الإثارة الجنسية أو تحقيق الإشباع الجنسي في المواقف المناسبة لأسباب عقلية أو عاطفية (تُعرف أيضًا باسم النفسية). لا توجد مشاكل جسدية أو أمراض معينة أو آثار جانبية للأدوية تسبب المشكلة.
على الرغم من أن الخلل الوظيفي النفسي الجنسي لا يهدد الحياة ، إلا أنه يمكن أن يكون له تأثير كبير على علاقاتك واحترامك لذاتك. هذه الحالة قابلة للعلاج. اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك تعاني من خلل نفسي جنسي.
أسباب
الخلل الوظيفي النفسي الجنسي هو خلل جنسي ناتج عن أسباب نفسية وليس مشاكل جسدية أو أمراض طبية أو الآثار الجانبية للأدوية.
تشمل بعض الحالات النفسية ما يلي:
- اكتئاب
- القلق (الشعور بالعصبية أو الخوف أو القلق)
- تجربة جنسية مؤلمة (إساءة ، اغتصاب)
- مشاعر الذنب
- التوتر أو القلق
- عدم اليقين بشأن ميولك الجنسية
- القلق أو الخوف بشأن قدرتك على الأداء الجنسي
- صورة الجسم السلبية
عوامل الخطر
يعد انخفاض الرغبة أو النشاط الجنسي شائعًا جدًا بين النساء والرجال. غالبًا ما تكون الحالة قابلة للعلاج ، ولكن من الضروري أولاً تحديد ما إذا كان الخلل ناتجًا عن أسباب جسدية (مثل مرض السكري ، وأمراض القلب ، وإدمان الكحول ، والتدخين المفرط ، والآثار الجانبية للأدوية (سبب شائع جدًا لانخفاض الرغبة الجنسية أو الرغبة) ، أو مشاكل هرمونية أو أسباب نفسية ، فقط الخلل الوظيفي الجنسي الناتج عن عوامل نفسية يسمى الخلل الوظيفي النفسي الجنسي.
عامل الخطر هو الشيء الذي يزيد من فرص إصابتك بمرض أو حالة.
تزيد العوامل التالية من فرص إصابتك بالخلل النفسي الجنسي. إذا كان لديك أي من عوامل الخطر هذه ، أخبر طبيبك:
- التوتر أو القلق من العمل أو المواقف الاجتماعية
- الحمل الحديث (يمكن أن ينتج هذا عن التغيرات في مستويات الهرمونات التي تحدث بعد الحمل ، أو من اكتئاب ما بعد الولادة ، أو بسبب الإجهاد والتعب اللذان يتبعان الحمل بسبب التكيف مع المولود الجديد)
- اكتئاب
- عدم اليقين بشأن ميولك الجنسية
- تقلق بشأن قدرتك على الأداء الجنسي
- الخوف بسبب تجارب أو مواجهات جنسية سابقة مزعجة أو مؤلمة
- الصراع مع زوجتك
- القيود الدينية أو الاجتماعية أو الثقافية
- الذنب
- مخاوف مالية
- مشاكل عائلية
- علاقة مؤذية مع الشريك
- صورة الجسم السلبية
الأعراض
قد تختلف أعراض الاضطراب النفسي الجنسي لدى الرجال والنساء.
تشمل الأعراض عند الرجال ما يلي:
- غير قادر على الحفاظ على الانتصاب
- القذف سابق لأوانه (يحدث في وقت مبكر جدًا)
- لا يحدث القذف
- غير قادر على الاستثارة عند تحفيزها بشكل مناسب
- غير قادر على تحقيق النشوة الجنسية
- تثبيط الرغبة الجنسية
تشمل الأعراض عند النساء ما يلي:
- غير قادر على الاستثارة عند تحفيزها بشكل مناسب
- غير قادر على تحقيق النشوة الجنسية
- تثبيط الرغبة الجنسية
- التشنج المهبلي - تشنج غير واعي (نوبة) أو شد في العضلات حول المهبل يتعارض مع الجماع
- المعاناة من الألم أثناء ممارسة الجنس
- المهبل الجاف
If you experience any of these symptoms do not assume it is due to psychosexual dysfunction. These قد يكون سبب الأعراض بسبب ظروف صحية أخرى. إذا واجهت أيًا منها، راجع طبيبك.
التشخيص
سيسألك طبيبك عن أعراضك وتاريخك الطبي وتاريخك الجنسي. سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص جسدي. تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا. قد يطرح طبيبك أيضًا أسئلة حول شريكك.
وقد تشمل الاختبارات التالية:
- اختبارات الدم للتحقق من وجود مشاكل في الهرمونات أو الأوعية الدموية (الشرايين والأوردة)
- من المرجح أن يختبر طبيبك مستوى هرمون التستوستيرون لديك. التستوستيرون هو الهرمون الذي يخلق الرغبة الجنسية لدى كل من الرجال والنساء.
- مقياس الاكتئاب لقياس الاكتئاب
- فحص الحالة العقلية المصغر (MMSE)
- اختبار لقياس الوعي العقلي والحكم (المعروف أيضًا باسم الأداء المعرفي)
- فحوصات إضافية للرجال:
- مقياس المفاجئة - أداة يستخدمها الأطباء للمساعدة في تمييز ما إذا كانت صعوبة الحفاظ على الانتصاب أو تحقيقه ناتجة عن حالة جسدية أو أسباب نفسية. ترتدي مقياس Snap-Gauge لمدة ليلتين متتاليتين لتحديد ما إذا كنت قد عانيت من الانتصاب أثناء نومك - يعاني معظم الرجال الأصحاء من عدة انتصاب أثناء نومهم كل ليلة.
- تقييم الأوعية الدموية - يحتاج طبيبك إلى التأكد من أن تدفق الدم إلى القضيب كافٍ
- اختبارات إضافية للنساء:
- الفحص النسائي لاستبعاد أي أسباب جسدية
- من المرجح أن يقوم طبيبك بفحص أعضائك التناسلية الخارجية والداخلية يدويًا ومنظار (أداة طبية تُستخدم لفتح المهبل على نطاق أوسع قليلاً بحيث يمكن رؤية عنق الرحم بسهولة أكبر).
- يمكن أخذ الثقافات والعينات المهبلية لاختبار أي ظروف أساسية.
- الفحص النسائي لاستبعاد أي أسباب جسدية
إذا لم يجد طبيبك أي شيء مهم من الفحص أو هذه الاختبارات ، فقد يحيلك طبيبك إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي.
العلاج
تحدث مع طبيبك حول أفضل خطة علاج لك. يعتمد العلاج الأنسب على سبب الخلل الوظيفي النفسي الجنسي.
Some medications can alleviate the symptoms (for example, medications to alleviate الضعف الجنسي لدى الرجال or to help overcome vaginal dryness). However, to successfully manage psychosexual dysfunction, it is important to treat and manage the mental and emotional issues that underlie the problem.
تشمل خيارات علاج الخلل الوظيفي النفسي الجنسي ما يلي:
الدواء
يمكن وصف الأدوية لعلاج الأعراض. الأدوية تختلف بالنسبة للرجال والنساء.
للرجال
- لمشاكل الانتصاب:
- مثبطات الفوسفوديستيراز - (الفياجرا [سيلدينافيل] ، سياليس [فاردينافيل] ، ليفيترا [تادالافيل]) - يعزز مثبط الفوسفوديستيراز تدفق الدم في القضيب ويجعل من السهل تطوير الانتصاب والحفاظ عليه. يتم توفير الدواء في شكل حبوب.
- Vasoactive agents—(phentolamine or papaverine)–This type of medication is given by injection. The medications cause blood vessels in the penis to expand. This increases the blood flow to the penis and results in an erection.
- العلاج ببدائل التستوستيرون - قد يكون هذا مفيدًا لبعض الرجال ، على الرغم من قلة الأدلة الداعمة.
- الأجهزة الميكانيكية - يوجد عدد من الأجهزة الميكانيكية التي يمكن للرجال استخدامها للحفاظ على الانتصاب. وتشمل هذه:
- أجهزة الانقباض - يتم وضع جهاز ربط في قاعدة القضيب لإبطاء تدفق الدم إلى الخارج لإنتاج الانتصاب والحفاظ عليه.
- أجهزة تفريغ الهواء - يتم وضع جهاز يقوم بعملية الشفط فوق القضيب. يؤدي الشفط إلى تدفق الدم إلى القضيب لإنتاج الانتصاب والحفاظ عليه.
- لسرعة القذف
- أثبتت الأدوية في عائلة SSRI ، مثل Paxil (paroxetine) ، أنها فعالة. يمكن استخدامها على أساس يومي ، أو عدة ساعات قبل الجماع
- قد تكون كريمات التخدير مفيدة
للنساء
- العلاج ببدائل التستوستيرون (يُعتقد أن هرمون التستوستيرون يزيد من النشاط الجنسي والمتعة ، على الرغم من عدم إثبات ذلك)
- كريمات أو حلقات الإستروجين المهبلية.
- المزلقات - تستخدم لتخفيف جفاف المهبل
العلاج النفسي
You talk and work with a psychiatrist, psychologist, social worker or licensed counselor to figure out ways to deals with stressful or painful issues.
العلاج الجنسي
يساعدك معالجو الجنس من خلال تشجيع التواصل وتعليمك التخيلات الجنسية ومساعدتك على التركيز على المحفزات الجنسية.
العلاج السلوكي
يعمل معك طبيب نفسي أو أخصائي نفسي أو أخصائي اجتماعي أو مستشار مرخص للتخلص من السلوكيات التلقائية.
استشارات الزواج أو العلاقات
يلتقي الأزواج بطبيب نفساني أو أخصائي اجتماعي أو أي نوع آخر من متخصصي الصحة العقلية لمناقشة القضايا ، بما في ذلك مشاكل الاتصال.
الوقاية
لا توجد طرق معروفة للوقاية من الخلل الوظيفي النفسي الجنسي.
للمساعدة في تقليل فرص الإصابة بالخلل النفسي الجنسي ، اتبع الخطوات التالية:
- كن على علم بصحتك النفسية أو العاطفية.
- Call your doctor or الصحة النفسية provider if you feel the problems surfacing again, you are experiencing excessive stress, or you anticipate a stressful situation in the near future.
- اقضِ بعض الوقت بمفردك مع شريكك كثيرًا ، خاصةً الوقت الحميم غير الجنسي ، للمساعدة في الحفاظ على العلاقة. سيؤدي هذا على الأرجح إلى زيادة الاهتمام الجنسي.
- استمر في التواصل بصراحة مع شريكك بشأن العلاقات الحميمة والقضايا الجنسية.