تعريف

انفلونزا H1N1 الوبائية (التي كانت تسمى في الأصل انفلونزا الخنازير) هو عدوى الجهاز التنفسي. لقد انتشر جائحة أنفلونزا H1N1 بين البشر ووصل إلى مستوى الوباء. الوباء هو تفشي عالمي.

يمكن لأنفلونزا H1N1 الوبائية تسبب أعراض خفيفة إلى شديدة. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بهذا الفيروس، فاتصل بطبيبك (أو افعل ما ينصح به مسؤولو الصحة العامة المحليون).

أسباب

هناك نوعان رئيسيان من الانفلونزا الفيروس من النوع A والنوع B. تنتقل هذه السلالة من إنسان إلى آخر، لذلك قد تنتشر بسرعة.

ينتشر جائحة أنفلونزا H1N1 بنفس طريقة انتشار الأنفلونزا الموسمية:

  • عن طريق استنشاق الرذاذ بعد سعال أو عطس الشخص المصاب
  • عن طريق لمس سطح ملوث ثم لمس عينيك أو أنفك أو فمك (يمكن للفيروس أن يعيش على الأسطح ويصيب الشخص لمدة 2-8 ساعات بعد تعرضه للسطح).

جائحة انفلونزا H1N1

عوامل الخطر

عامل الخطر الرئيسي للإصابة بأنفلونزا H1N1 الوبائية هو الاتصال بشخص مصاب. إن الإصابة بحالة صحية مزمنة (مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز التنفسي والسكري والسرطان) قد تزيد من خطر الإصابة بشكل أكثر خطورة من العدوى. كما أن الأشخاص ذوي الإعاقات الجسدية أو العقلية قد يكونون أكثر عرضة للخطر لأنهم قد لا يتمكنون من توصيل أعراضهم بسهولة أو قد يواجهون صعوبة في ممارسة التدابير الوقائية ضد جائحة أنفلونزا H1N1.

الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بالفيروس. من المرجح أن تؤثر أنفلونزا H1N1 الوبائية على الشباب أكثر من كبار السن لأن كبار السن ربما يكون لديهم مناعة ضد الفيروس.

أكل لحم الخنزير أو منتجات لحم الخنزير وشرب ماء الصنبور لا عوامل الخطر للإصابة بأنفلونزا H1N1 الوبائية.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمضاعفات جائحة أنفلونزا H1N1:

  • العمر: أقل من عامين و65 عامًا أو أكبر
  • الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا ويتناولون الأسبرين على المدى الطويل
  • كونها حاملا
  • - الولادة مؤخرًا (في الأسبوعين الأخيرين)
  • مرض السكري
  • ضعف جهاز المناعة، كما هو الحال في:
    • الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية
    • الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة
  • الاضطرابات التي قد تؤثر على التنفس
  • أمراض الرئة أو القلب أو الكلى أو الكبد أو الأعصاب أو الدم المزمنة
  • التواجد في منشأة رعاية مزمنة
  • السمنة (بناءً على التقارير المبكرة)

الأعراض

قد تكون الأعراض التالية بسبب جائحة أنفلونزا H1N1. وقد تكون أيضًا بسبب ظروف أخرى.

  • حمى وقشعريرة
  • إلتهاب الحلق
  • سعال
  • آلام شديدة في العضلات
  • التعب الشديد
  • الصداع
  • سيلان الأنف، واحتقان الأنف
  • العطس
  • عيون دامعة
  • أعراض الجهاز الهضمي (مثل الغثيان والإسهال والقيء)

اتصل بطبيبك (أو افعل ما ينصح به مسؤولو الصحة العامة المحليون) إذا كان الأمران التاليان ينطبقان عليك:

  • لديك حمى تبلغ درجة حرارتها 100 درجة فهرنهايت (37.8 درجة مئوية) أو أعلى وأي مما يلي:
    • انسداد الأنف (يجعل من الصعب عليك التنفس من خلال أنفك)
    • سيلان الأنف (أنت تمسح أنفك كثيرًا)
    • سعال
    • إلتهاب الحلق
  • لقد تعرضت لوباء أنفلونزا H1N1 عن طريق:
    • التواجد على مسافة ستة أقدام من شخص معروف أو مشتبه بإصابته بفيروس أنفلونزا H1N1 الوبائي
    • العيش أو السفر إلى مكان تأكدت فيه حالات الإصابة بوباء أنفلونزا H1N1

راجع طبيبك إذا لاحظت تفاقم الأعراض أو لا تبدأ في الشعور بالتحسن بعد ثلاثة أيام من ظهور الأعراض لأول مرة.

إذا أصبح جائحة أنفلونزا H1N1 شديدًا، فقد يسبب التهابًا رئويًا. حدثت حالات وفاة، لكن هذا نادر. ويمكن أيضًا أن تتفاقم أنفلونزا H1N1 الوبائية حالات طبيه قد يكون لديك بالفعل.

اطلب الرعاية الطبية العاجلة إذا كانت لديك علامات تحذيرية طارئة.

  • تشمل العلامات التحذيرية الطارئة لدى البالغين ما يلي:
    • حمى تصل إلى 100 درجة فهرنهايت (37.8 درجة مئوية) أو أعلى لأكثر من ثلاثة أيام
    • صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس
    • البلغم الدموي أو الملون
    • ألم أو ضغط في الصدر أو البطن
    • الدوخة المفاجئة
    • ارتباك
    • القيء الشديد أو القيء الذي لا يتوقف
    • تتحسن الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا ثم تعود مع الحمى والسعال الأسوأ
  • تشمل العلامات التحذيرية الطارئة عند الأطفال ما يلي:
    • التنفس السريع أو صعوبة في التنفس
    • لون البشرة أزرق أو رمادي
    • عدم شرب كمية كافية من السوائل
    • القيء الشديد أو القيء الذي لا يتوقف
    • صعوبة في الاستيقاظ
    • أن تكون سريع الانفعال لدرجة لا يمكن معها حملك
    • رغبة قليلة أو معدومة في اللعب أو التفاعل
    • قلة اليقظة
    • تتحسن الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا ثم تعود مع الحمى والسعال الأسوأ
    • حمى مع طفح جلدي

التشخيص

سوف يسألك الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي. يعتمد تشخيص الأنفلونزا عادةً على الأعراض.

في بعض الحالات، قد يأخذ طبيبك عينات من أنفك أو حلقك لتأكيد التشخيص.

العلاج

تحدث مع طبيبك حول أفضل خطة علاجية لك. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك.

لا تستخدم المنتجات المباعة عبر الإنترنت والتي تدعي أنها تعالج جائحة أنفلونزا H1N1. تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذه المنتجات.

الأدوية المضادة للفيروسات

لا يحتاج معظم المصابين بالأنفلونزا إلى أدوية مضادة للفيروسات. إذا كنت مصابًا بالأنفلونزا، استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى دواء مضاد للفيروسات. ستحتاج إليه إذا كنت ضمن مجموعة معرضة للخطر أو إذا كنت تعاني من مرض شديد (مثل مشاكل في التنفس).

الأدوية المضادة للفيروسات لا تعالج الانفلونزا. قد تساعد في تخفيف الأعراض وتقصير وقت المرض. ويجب تناولها خلال 48 ساعة من ظهور الأعراض الأولى.

تشمل الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة لعلاج جائحة أنفلونزا H1N1 ما يلي:

  • الأدوية الموصوفة:
    • أوسيلتاميفير (تاميفلو) – بعض أنواع فيروسات الأنفلونزا الموسمية مقاومة لهذا الدواء في الولايات المتحدة، ولكن يمكن استخدامه لعلاج أنفلونزا H1N1 الوبائية.
    • زاناميفير (ريلينزا): قد يؤدي ذلك إلى تفاقم الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
    • بيراميفير – هذا دواء تجريبي سمحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للأطباء باستخدامه للمرضى في المستشفى إذا لم تنجح الأدوية المضادة للفيروسات الأخرى. يتم إعطاء هذا الدواء من خلال الوريد (إبرة في الوريد).

قد يزيد أوسيلتاميفير (وربما زاناميفير) من خطر إيذاء النفس والارتباك بعد فترة قصيرة من تناوله، خاصة عند الأطفال. يجب مراقبة الأطفال عن كثب بحثًا عن علامات السلوك غير المعتاد.

الأدوية المضادة للفيروسات الأخرى المستخدمة أحيانًا لعلاج بعض أنواع الأنفلونزا الموسمية (أمانتادين أو ريمانتادين) لا تعمل ضد جائحة أنفلونزا H1N1.

تدابير أخرى

هناك إجراءات أخرى يمكنك اتخاذها، مثل:

  • الحصول على قسط وافر من الراحة لمساعدة الجسم على مقاومة الأنفلونزا
  • شرب الكثير من السوائل، بما في ذلك الماء والعصير والشاي الخالي من الكافيين
  • تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الأسيتامينوفين، والإيبوبروفين، أو الأسبرين (عند البالغين).
    • ملحوظة: لا ينصح باستخدام الأسبرين للأطفال أو المراهقين المصابين بعدوى فيروسية حالية أو حديثة. وذلك بسبب خطر الإصابة بمتلازمة رييس. اسأل طبيبك عن الأدوية الأخرى الآمنة لطفلك.
  • تناول منتجات أخرى بدون وصفة طبية (مثل مزيلات الاحتقان، وبخاخات الأنف المالحة، وأدوية السعال)
    • تحدث مع طبيبك حول ما هو آمن بالنسبة لك أو لطفلك. على سبيل المثال، يمكن أن تسبب منتجات السعال والبرد آثارًا جانبية خطيرة لدى الأطفال الصغار.
  • استخدام العلاجات البديلة مثل مستخلص نبات البلسان
    • وجد الباحثون أن المنتجات (مثل Sambucol وViraBLOC) التي تحتوي على عشب يسمى البلسان قد خفضت أعراض الأنفلونزا في بعض الدراسات. ولكن عليك أن تدرك أن العلاجات العشبية لا تنظمها الحكومة. لذا فإن المكملات العشبية التي تشتريها قد لا تحتوي على نفس المكونات التي تمت دراستها وقد تحتوي على شوائب (أشياء لا ينبغي أن تكون موجودة في المنتج).

الوقاية

مصل

يتوفر لقاح الأنفلونزا الوبائي H1N1. يأتي اللقاح في شكلين: رذاذ الأنف وحقنة. سيتم إعطاء رذاذ الأنف على جرعتين (يُعطى بفارق شهر واحد). أطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-9 سنوات وبجرعة واحدة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10-49 سنة. سيتم إعطاء الحقنة على جرعتين (يفصل بينهما شهر واحد). أطفال من عمر 6 أشهر إلى 9 سنوات وبجرعة واحدة للأشخاص من عمر 10 سنوات فما فوق. تأكد من التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول اللقاح المناسب لك.

طرق تجنب الإصابة بوباء أنفلونزا H1N1

هناك إجراءات عامة يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بالفيروس:

  • اغسل يديك كثيرًا، خاصة عندما تكون على اتصال بشخص مريض. اغسل يديك لمدة 15-20 ثانية بالماء والصابون. من المفيد أيضًا فرك المنظفات التي تحتوي على الكحول على يديك.
  • تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص الذين يعانون من التهابات الجهاز التنفسي. يمكن أن تنتشر الأنفلونزا قبل يوم واحد من ظهور الأعراض وتنتهي بعد سبعة أيام من ظهور الأعراض.
  • تجنب التجمعات المزدحمة، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بمضاعفات جائحة أنفلونزا H1N1. فكر في استخدام قناع وجه يمكن التخلص منه إذا كنت معرضًا لخطر كبير وغير قادر على تجنب المناطق المزدحمة حيث تم تأكيد حالة واحدة على الأقل من أنفلونزا H1N1 الوبائية.
  • قم بتغطية فمك وأنفك بمنديل عند السعال أو العطس. تخلص من المنديل بعد استخدامه. السعال أو العطس في المرفق أو الجزء العلوي من الأكمام مفيد أيضًا.
  • لا تبصق.
  • لا تشارك المشروبات أو الأغراض الشخصية.
  • لا تعض أظافرك أو تضع يديك بالقرب من عينيك أو فمك أو أنفك.
  • حافظ على نظافة الأسطح عن طريق مسحها بمطهر منزلي.
  • لا تستخدم المنتجات المباعة عبر الإنترنت والتي تدعي أنها تمنع جائحة أنفلونزا H1N1. تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذه المنتجات.
  • توصي المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بعدم حضورك أنت أو طفلك حفلات أنفلونزا الخنازير.

إذا كنت تعتني بشخص مصاب بفيروس أنفلونزا H1N1 الوبائي، فاتبع الخطوات التالية:

  • ولمنع تلوث المناطق، حاول إبقاء الشخص المريض في غرفة واحدة من المنزل.
  • اغسل يديك بعد الاتصال بالشخص.
  • إذا لم تتمكن من تجنب الاتصال الوثيق مع الشخص المريض، قم بتغطية فمك وأنفك بقناع الوجه (أو جهاز تنفس N95 إذا كان متاحًا).
  • الحد من الاتصال بأفراد الأسرة الآخرين أو المجتمع أثناء رعاية الشخص.
  • يجب أن يكون اتصال الشخص المريض بالآخرين قليلًا وأن يبقى في المنزل ولا يذهب إلى المدرسة أو العمل. يمكنك الذهاب إلى المدرسة أو العمل إذا كنت تشعر بصحة جيدة، ولكن تذكر أن تتابع صحتك وتتخذ الاحتياطات اللازمة (مثل غسل يديك).
  • إذا ظهرت عليك أعراض مرض يشبه الأنفلونزا، فاتصل بطبيبك (أو افعل ما ينصح به مسؤولو الصحة العامة المحليون) على الفور.

لمزيد من المعلومات، حول رعاية شخص مصاب بفيروس أنفلونزا H1N1 الوبائي، قم بزيارة موقع مركز السيطرة على الأمراض (CDC).

الأدوية الوقائية للأشخاص المعرضين لخطر كبير

يمكن النظر في أدوية الوقاية من جائحة أنفلونزا H1N1، مثل زاناميفير (ريلينزا) أو أوسيلتاميفير (تاميفلو)، من أجل:

  • الأشخاص الذين لديهم اتصال وثيق بشخص مصاب (مؤكد أو مشتبه به) ولديهم ظروف تعرضهم لخطر كبير للإصابة بالمضاعفات، بما في ذلك أولئك الذين:
    • لديك حالة صحية مزمنة أو ضعف في جهاز المناعة
    • عمرك أقل من 19 عامًا ويتناول الأسبرين على المدى الطويل (هناك خطر الإصابة بمتلازمة رييس).
    • يبلغ عمرك 65 عامًا أو أكثر
    • أصغر من خمس سنوات
    • حامل
    • العيش في دار لرعاية المسنين
  • العاملون في مجال الرعاية الصحية أو الصحة العامة الذين لديهم اتصال بشخص مصاب (مؤكد أو مشتبه به)

اسأل طبيبك إذا كان عليك تناول الدواء الوقائي.

طرق تجنب انتشار جائحة أنفلونزا H1N1

إذا كنت مصابًا بأنفلونزا H1N1 الوبائية، فاتبع الخطوات التالية لتجنب نقلها إلى الآخرين:

  • تجنب الاتصال الوثيق مع الناس. قبل أن تتمكن من العودة إلى المدرسة أو العمل، يجب أن تختفي الحمى لمدة 24 ساعة على الأقل دون مساعدة من الأدوية الخافضة للحمى. قد يستغرق هذا ما يصل إلى سبعة أيام بعد ظهور الأعراض لأول مرة. من المهم البقاء في المنزل إذا كنت مصابًا بالأنفلونزا، ولا تغادر منزلك إلا لرؤية طبيبك.
  • إذا لم تتمكن من تجنب الاتصال الوثيق، قم بتغطية فمك وأنفك بقناع الوجه.
  • اغسل يديك كثيرًا. من المفيد أيضًا فرك المنظفات التي تحتوي على الكحول على يديك.
  • قم بتغطية فمك وأنفك بمنديل عند السعال أو العطس. تخلص من المنديل بعد استخدامه. السعال أو العطس في مرفقك أو كمك العلوي سيمنعك أيضًا من نشر الأنفلونزا بيديك. لا تبصق.
  • لا تشارك المشروبات أو الأغراض الشخصية.
  • غسل أدوات الأكل بالماء الساخن والصابون.
  • لا تعض أظافرك أو تضع يديك بالقرب من عينيك أو فمك أو أنفك.
  • حافظ على نظافة الأسطح عن طريق مسحها بمطهر منزلي.
  • استخدم الإعداد الساخن في غسالتك عند غسل الملابس الملوثة.
انتقل إلى أعلى