تعريف

سرطان البنكرياس هو نمو الخلايا السرطانية في البنكرياس. البنكرياس هو عضو طويل ومسطح على شكل كمثرى يقع في البطن. يصنع الإنزيمات الهاضمة والهرمونات بما في ذلك الأنسولين.

سرطان البنكرياس

يحدث السرطان عندما تنقسم خلايا الجسم دون سيطرة أو نظام. إذا استمرت الخلايا في الانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه، تتشكل كتلة من الأنسجة. وهذا ما يسمى النمو أو الورم. يشير مصطلح السرطان إلى الأورام الخبيثة. يمكن أن تغزو الأنسجة المجاورة وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أسباب

السبب غير معروف. تظهر الأبحاث أن بعض عوامل الخطر ترتبط بالمرض.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس ما يلي:

  • العمر: 40 أو أكبر
  • الجنس : ذكر
  • التدخين واستخدام التبغ الذي لا يدخن (مثل مضغ التبغ)
  • مدمن كحول
  • مرض السكري
  • التهاب البنكرياس المزمن، التهاب البنكرياس الوراثي، متلازمة سرطان القولون غير السليلي العائلي
  • التاريخ العائلي أو الشخصي لأنواع معينة من سلائل القولون أو سرطان القولون
  • Family history of pancreatic cancer (especially in Ashkenazi Jews with BRCA2 [breast cancer associated]) gene
  • اتباع نظام غذائي عالي الدهون
  • زيادة الوزن أو السمنة، مما قد يقلل أيضًا من فرصتك في النجاة من سرطان البنكرياس.

الأعراض

سرطان البنكرياس لا تسبب الأعراض في مراحله المبكرة. وقد ينمو السرطان لبعض الوقت قبل ظهوره يسبب الأعراض. عندما تظهر الأعراض، قد تكون غامضة للغاية. في كثير من الحالات، يكون السرطان قد انتشر خارج البنكرياس بحلول وقت اكتشافه.

سوف تختلف الأعراض تبعا لموقع وحجم الورم. تشمل الأعراض ما يلي:

  • الغثيان
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • ألم — في الجزء العلوي من البطن، وينتشر أحيانًا إلى الظهر (نتيجة لنمو السرطان وانتشاره)
  • اليرقان - اصفرار الجلد وبياض العينين. البول الداكن (إذا كان الورم يسد القناة الصفراوية المشتركة). براز أسمر أو براز يطفو إلى أعلى الوعاء.
  • الضعف والدوخة والقشعريرة وتشنجات العضلات والإسهال (خاصة إذا كان السرطان يشمل الخلايا الجزيرية التي تصنع الأنسولين والهرمونات الأخرى)

قد تكون هذه الأعراض أيضًا ناجمة عن حالات صحية أخرى أقل خطورة. ويجب على أي شخص يعاني من هذه الأعراض مراجعة الطبيب.

التشخيص

سوف يسألك الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي. يمكن إجراء الفحص البدني. قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات الدم والبول، وكذلك التحقق من وجود دم مخفي في حركات الأمعاء.

قد يشمل الاختبار ما يلي:

  • الجهاز الهضمي العلوي سلسلة (GI) - سلسلة من الأشعة السينية للجهاز الهضمي العلوي يتم التقاطها بعد شرب محلول الباريوم
  • التصوير المقطعي التصوير المقطعي المحوسب (CT) — وهو نوع من الأشعة السينية التي تستخدم الكمبيوتر لالتقاط صور للهياكل الموجودة داخل البطن
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - اختبار يستخدم الموجات المغناطيسية لالتقاط صور للهياكل داخل البطن
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية – وهو اختبار يستخدم الموجات الصوتية للعثور على الأورام
  • تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار بالطريق الراجع (ERCP) — وهو نوع من الأشعة السينية يُظهر نظام الأقنية البنكرياسية بعد إرسال الصبغة عبر أنبوب أسفل الحلق إلى البنكرياس
  • تصوير الأقنية الصفراوية عبر الكبد عن طريق الجلد (PTC)، وهو نوع من اختبارات الأشعة السينية التي تظهر انسدادات في القنوات الصفراوية في الكبد
  • تصوير الأوعية الدموية – الأشعة السينية للأوعية الدموية التي يتم التقاطها بعد حقن الصبغة التي تجعل الأوعية الدموية تظهر على الأشعة السينية
  • الخزعة – إزالة عينة من أنسجة البنكرياس لاختبار الخلايا السرطانية

العلاج

بمجرد اكتشاف سرطان البنكرياس، يتم إجراء اختبارات تحديد المرحلة. تساعد هذه الاختبارات في معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر، وإذا كان الأمر كذلك، إلى أي مدى. تعتمد علاجات سرطان البنكرياس على مرحلة السرطان.

تشمل العلاجات ما يلي:

جراحة

ويمكن إزالة الورم السرطاني والأنسجة المجاورة. قد يلزم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية القريبة. في حالة سرطان البنكرياس، يمكن أيضًا إجراء عملية جراحية لتخفيف الأعراض. العمليات الجراحية تشمل:

  • إجراء ويبل — إزالة رأس البنكرياس وجزء من الأمعاء الدقيقة وبعض الأنسجة المحيطة به
  • استئصال البنكرياس الكلي — إزالة البنكرياس بالكامل، وجزء من الأمعاء الدقيقة، وجزء من المعدة، والقناة الصفراوية، والمرارة، والطحال، ومعظم العقد الليمفاوية في المنطقة
  • استئصال البنكرياس البعيد – إزالة الجسم وذيل البنكرياس

العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي)

هذا هو استخدام الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية وتقليص الأورام. قد يكون الإشعاع:

  • العلاج الإشعاعي الخارجي – الإشعاع الموجه إلى الورم من مصدر خارج الجسم
  • الإشعاع الداخلي العلاج – المواد المشعة التي يتم وضعها في الجسم داخل الخلايا السرطانية أو بالقرب منها

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن إعطاؤه بأشكال عديدة بما في ذلك حبوب منع الحمل والحقن وعبر القسطرة. تدخل الأدوية إلى مجرى الدم. ينتقلون عبر الجسم ويقتلون الخلايا السرطانية في الغالب. كما يتم قتل بعض الخلايا السليمة.

العلاج البيولوجي

استخدام الأدوية أو المواد التي يصنعها الجسم. يمكنهم زيادة أو استعادة دفاعات الجسم الطبيعية ضد السرطان. ويسمى أيضًا العلاج بمعدل الاستجابة البيولوجية (BRM).

الجمع بين طريقة العلاج

في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف سرطان البنكرياس في مرحلة متقدمة. قد لا تكون الجراحة مناسبة في هذه الحالة. إذا لم يكن من الممكن إجراء الجراحة، فسيتم تقديم العلاج الكيميائي والإشعاعي معًا لإطالة فترة البقاء على قيد الحياة.

ستكون الجراحة مناسبة لـ 25٪ فقط من المرضى الذين يعانون من هذا المرض في مرحلة مبكرة. وفي هذه الحالات يستفيد المريض من الجراحة. بعد الجراحة، متابعة العلاج الكيميائي و علاج إشعاعي وقد وجد أنه يطيل البقاء على قيد الحياة في بعض الحالات.

الوقاية

إذا كنت تعتقد أنك معرض لخطر الإصابة بسرطان البنكرياس، فتحدث مع طبيبك حول طرق تقليل المخاطر، مثل:

  • الاقلاع عن التدخين
  • تقليل كمية الكحول التي تشربها أو عدم شرب أي كحول
  • فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن
  • تناول نظام غذائي صحي
  • اتخاذ خطوات لمنع الإصابة بمرض السكري (مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة)
  • تجنب التعرض للعوامل المسببة للسرطان (على سبيل المثال، إذا كنت تعمل في صناعات البترول أو التنظيف الجاف)
انتقل إلى أعلى