تعريف
مع هذه الحالة ، تصاب الأذن الوسطى بالعدوى والتهاب. تقع الأذن الوسطى خلف طبلة الأذن.
أسباب
تحدث هذه الحالة بسبب البكتيريا والفيروسات ، مثل:
- العقدية الرئوية (الاكثر انتشارا)
- المستدمية النزلية
- الموراكسيلا (برانهاميلا) النزلية
- الأبراج العقدية (أقل شيوعًا)
عوامل الخطر
تزيد هذه العوامل من فرصتك في الإصابة بعدوى الأذن الوسطى:
- عدوى فيروسية حديثة (مثل البرد)
- التهاب الجيوب الأنفية الأخير
- العمر: الرضع والأطفال الصغار
- الموسم: شتاء
- الحضور في الحضانة
- الأطفال الذين يتغذون على المنتدى
- الحالات الطبية التي تسبب تشوهات في قناتي استاكيوس ، مثل:
- الحنك المشقوق
- متلازمة داون
- تاريخ من الحساسية (الحساسية البيئية ، حساسية الطعام [الحليب])
- مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)
- الأطفال الذين شربت أمهاتهم الكحول أثناء الحمل
- التعرض لدخان التبغ غير المباشر ، وعادة ما يكون دخان السجائر ، ولكن أيضًا من الطهي وتسخين الخشب
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من عوامل الخطر هذه.
الأعراض
تشمل الأعراض ما يلي:
- ألم الأذن (قد يقوم الأطفال بشد أو فرك الأذن أو الوجه)
- حمى
- التهيج
- فقدان السمع (قد يكون مؤقتًا فقط بسبب تراكم السوائل)
- قلة الشهية وصعوبة الرضاعة
- النوم المضطرب
- تصريف من الأذن
- صعوبة في التوازن
التشخيص
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي ويقوم بإجراء فحص بدني. يمكن تشخيص معظم التهابات الأذن الوسطى من خلال النظر إلى الأذن باستخدام أداة مضاءة تسمى منظار الأذن.
سيرى الطبيب ما إذا كان هناك سائل أو صديد خلف طبلة الأذن. قد يتم توصيل أنبوب صغير ومصباح بمنظار الأذن. هذا هو نفخ هواء خفيف في الأذن. يساعد النفخ الطبيب على معرفة ما إذا كانت طبلة الأذن تتحرك بشكل طبيعي.
قد تشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:
- بزل الطبلة - يستخدم لتصريف السوائل أو القيح من الأذن الوسطى باستخدام إبرة ، وتستخدم أيضًا للتحقق من وجود البكتيريا
- قياس طبلة الأذن - يقيس الضغط في الأذن الوسطى واستجابة طبلة الأذن ، ويستخدم أيضًا للتحقق من وجود سائل أو صديد
- اختبار السمع - يمكن إجراؤه إذا كان لديك العديد من التهابات الأذن
العلاج
تشمل العلاجات ما يلي:
الدواء
تستخدم المضادات الحيوية بشكل شائع لعلاج التهابات الأذن. الامثله تشمل:
- أموكسيسيلين (أموكسيل ، بوليموكس)
- كلافولانات (أوجمنتين)
تشمل الأدوية الأخرى المستخدمة أحيانًا ما يلي:
- السيفالوسبورينات (سيفبروزيل ، سيفدينير ، سيفبودوكسيم ، سيفترياكسون)
- أدوية السلفا (على سبيل المثال ، Septra ، Bactrim ، Pediazole)
نظرًا لأن البكتيريا تكتسب مقاومة للمضادات الحيوية ، فقد يتخذ الأطباء نهج "الانتظار والترقب". في بعض الحالات ، قد يصف طبيبك مضادًا حيويًا لطفلك ويطلب منك استخدام الدواء إذا استمر الألم أو الحمى لعدد معين من الأيام. كان هذا النهج فعالاً.
تحدث بعض التهابات الأذن بسبب فيروس. هذا النوع لن يختفي بشكل أسرع مع المضادات الحيوية. تميل معظم التهابات الأذن الوسطى (بما في ذلك الالتهابات البكتيرية) إلى التحسن من تلقاء نفسها في غضون 2-3 أيام.
مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية
يمكن أن تساعد مسكنات الألم في تقليل الألم والحمى والتهيج. وتشمل هذه:
- أسِيتامينُوفين
- ايبوبروفين
- أسبرين
- ملحوظة: لا ينصح باستخدام الأسبرين للأطفال أو المراهقين المصابين بعدوى فيروسية حالية أو حديثة. هذا بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي. اسأل طبيبك عن الأدوية الأخرى الآمنة لطفلك.
لا ينصح بمضادات الاحتقان ومضادات الهيستامين لعلاج التهاب الأذن.
قطرات أذن
في الأطفال ، يمكن أن تساعد قطرات الأذن التي تحتوي على مخدر موضعي (مثل أميتوكائين أو بنزوكائين أو ليدوكائين) في تقليل الألم ، خاصةً عند استخدام القطرات مع مسكنات الألم عن طريق الفم. إذا كانت هناك فرصة لتمزق طبلة الأذن ، فلا تستخدم قطرات الأذن.
بضع الطبلة
بضع الطبلة هي عملية جراحية يتم إجراؤها لفتح طبلة الأذن. يتم إجراء قطع صغير في طبلة الأذن لتصريف السوائل والقيح.
إذا تم تشخيص إصابتك بعدوى في الأذن ، فاتبع تعليمات طبيبك.
الوقاية
لتقليل فرصة الإصابة بعدوى الأذن:
- تجنب التعرض للدخان.
- أرضعي طفلك من الثدي خلال الأشهر الستة الأولى على الأقل.
- حاولي تجنب إعطاء طفلك اللهاية.
- إذا كنت ترضعين طفلك من الرضّاعة ، فاحرصي على إبقاء رأس طفلك مرفوعاً قدر الإمكان. لا تترك زجاجة في السرير مع طفلك.
- اخضع لفحص الحساسية.
- عالج الحالات ذات الصلة ، مثل الارتجاع المعدي المريئي.
- تدرب على غسل اليدين جيدًا.
- تأكد من أن تطعيمات طفلك محدثة. يمكن للقاح المكورات الرئوية أن يمنع التهابات الأذن الوسطى.
- ضع في اعتبارك الحصول على لقاح الإنفلونزا.
- إذا كان لدى طفلك تاريخ من التهابات الأذن ، فتحدث إلى الطبيب بشأن استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل. يستخدم هذا في بعض الحالات.
- اسأل طبيبك عن أنابيب فغر الطبلة. تساعد هذه الأنابيب في معادلة الضغط خلف طبلة الأذن.