تعريف
الغرغرينا هي موت أحد الأعضاء أو أنسجة الجسم. فعندما ينقطع إمداد الدم، لا تحصل الأنسجة على ما يكفي من الأكسجين وتبدأ في الموت. وإذا انتشرت الغرغرينا على نطاق واسع، فقد تحدث صدمة.
هناك ثلاثة أنواع رئيسية:
- الغرغرينا الجافة - يؤدي نقص إمدادات الدم إلى جفاف الأنسجة وتساقطها
- الغرغرينا الرطبة - تحدث عادة عندما تصاب الأنسجة بالبكتيريا، وتصبح رطبة وتتحلل
- الغرغرينا الغازية - نوع معين من البكتيريا (كلوستريديا) تنتج فقاعات غازية في الأنسجة
أسباب
تشمل أسباب الغرغرينا ما يلي:
- العدوى، وخاصة بعد الجراحة أو الإصابة
- مرض السكري
- أي حالة تمنع تدفق الدم إلى الأنسجة (مثل تصلب الشرايين)
عوامل الخطر
تزيد هذه العوامل من فرص إصابتك بالغرغرينا. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه العوامل:
- التدخين
- تعاطي الكحول
- الإصابات الرضحية، وخاصة الإصابات الساحقة
- عدوى الجرح بعد الجراحة
- قضمة الصقيع
- الحروق
- تصلب الشرايين
- مرض السكري
- مرض رينود
- Blood clots
- تمزق الزائدة الدودية
- فتق
- تعاطي المخدرات عن طريق الوريد
الأعراض
قد تشمل الأعراض ما يلي:
- تورم
- الألم، متبوعًا بالخدر عندما تموت الأنسجة
- تقشير الجلد
- تغيرات اللون، تتراوح من الأبيض إلى الأحمر إلى الأسود
- مظهر لامع للبشرة
- إفرازات رغوية، شفافة، مائية
- حمى وقشعريرة
- استفراغ و غثيان
التشخيص
سيقوم الطبيب بالسؤال عن أعراضك وتاريخك الطبي وإجراء فحص جسدي.
قد تشمل الاختبارات ما يلي:
- تحاليل الدم
- اختبارات الإفرازات والأنسجة
- الأشعة السينية - اختبار يستخدم الإشعاع لالتقاط صور للهياكل داخل الجسم
- التصوير المقطعي المحوسب - نوع من الأشعة السينية التي تستخدم الكمبيوتر لالتقاط صور للجزء الداخلي من الجسم
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي – اختبار يستخدم الموجات المغناطيسية لالتقاط صور لداخل الجسم
العلاج
يتضمن علاج الغرغرينا ما يلي:
- المضادات الحيوية - يتم إعطاؤها عن طريق الوريد في شكل قوي جدًا
- مميعات الدم - يتم إعطاؤها لمنع تجلط الدم
- إزالة الأنسجة الميتة والمحتضرة - إجراء جراحي لقطع الأنسجة الميتة والمحتضرة، يتم إجراؤه لمحاولة تجنب انتشار الغرغرينا
- البتر - إزالة جزء الجسم المصاب بشدة (مثل بتر إصبع القدم أو القدم، أو بتر الجزء فوق الركبة)
- العلاج بالأكسجين عالي الضغط - يتضمن تعريض الأنسجة المصابة للأكسجين تحت ضغط مرتفع
الوقاية
للمساعدة في منع الغرغرينا:
- إذا كنت تعاني من مرض السكري، اعتني جيدًا بيديك وقدميك.
- إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية، اسأل طبيبك عن تناول المضادات الحيوية. وينطبق هذا بشكل خاص إذا كنت بحاجة إلى إجراء جراحة في الأمعاء.