تعريف
يعتبر الألم العضلي الليفي اضطرابًا معقدًا ومزمنًا ومسببًا للإعاقة. يسبب ألمًا وتيبسًا واسع النطاق في العضلات والأوتار والأربطة. كما أنه يسبب قلة النوم والإرهاق.
أسباب
السبب الدقيق للفيبروميالغيا غير معروف.
ترتبط الحالات التالية بشكل شائع بالألم العضلي الليفي:
- الاكتئاب والقلق
- ألم عضلي
- الصداع المزمن ، مثل صداع التوتر (يبدأ غالبًا بانزعاج في الرقبة)
- رمع عضلي ليلي (تحريك الساقين بشكل لا إرادي أثناء النوم)
- متلازمة القولون العصبي (IBS)
- متلازمة الألم الناحي المركّب
- تعاطي المخدرات
- متلازمة ما قبل الحيض
- متلازمة الإحليل الأنثوي (المثانة المتهيجة)
- مرض رينود
عوامل الخطر
عامل الخطر هو شيء يزيد من فرصتك في الإصابة بالألم العضلي الليفي. تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- الجنس: أنثى
- العمر: 20-60 سنة
- الإجهاد البدني أو العقلي
- الصدمة الجسدية (مثل حادث أو إصابة أو مرض شديد)
الأعراض
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- التعب العام أو التعب
- انخفاض القدرة على التحمل البدني
- أوجاع وآلام معممة في العضلات والأوتار والأربطة
- شد العضلات أو تشنجاتها
- ألم في مناطق معينة من الجسم وخاصة:
- رقبة
- أكتاف
- صدر
- الظهر (العلوي والسفلي)
- الوركين والفخذين
- الأرق أو قلة النوم
- الإحساس بالخدر أو التورم (على الرغم من عدم وجود التورم في الواقع)
- الصداع المزمن ، بما في ذلك الصداع النصفي
- التيبس الصباحي
تتضمن العوامل التي قد تؤدي إلى ظهور الأعراض أو تفاقمها ما يلي:
- تغيرات الطقس وخاصة الطقس البارد الرطب
- التوتر أو القلق
- إرهاق
- مرض طبي
- جراحة
التشخيص
سيسألك الطبيب عن أعراضك وتاريخك الطبي. اختبار فيزياء سوف يتم. لا توجد اختبارات محددة للفيبروميالغيا.
سيبحث الطبيب عن العلامات التالية:
- ألم منتشر يستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر
- الرقة (في الفحص البدني) في 11 على الأقل من 18 منطقة محددة من الجسم
العلاج
الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض أو السيطرة عليها. تشمل العلاجات:
برامج العلاج
- العلاج الطبيعي (التمارين الهوائية والتمدد التدريجي)
- علاجات حمام السباحة الساخنة - التدريب المائي في الماء الدافئ (على سبيل المثال ، تمارين القوة والتمارين الهوائية وتمارين الاسترخاء)
- تطبيق الحرارة على المناطق المؤلمة
- العلاجات البديلة ، مثل التدليك والوخز بالإبر والتدريب على الاسترخاء وعلاج نقطة الزناد والارتجاع البيولوجي واليوغا
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
تغيير نمط الحياة
قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء تغييرات في نمط الحياة ، مثل:
- تناول نظام غذائي صحي
- تعلم كيفية التعامل مع الإجهاد البدني والعقلي
- الحفاظ على جدول نوم منتظم
- المشاركة في برنامج تمارين منتظم يتضمن النشاط الهوائي وتمارين القوة وتمارين المرونة. تشمل التمارين اللطيفة التي قد لا ترهق المناطق المؤلمة المشي وركوب الدراجات والسباحة. تحدث إلى طبيبك للتأكد من أن بدء ممارسة الرياضة بأمان.
الأدوية
قد تساعد هذه الأدوية في تحسين الأعراض:
- مضادات الاكتئاب (على سبيل المثال ، أميتريبتيلين ، فلوكستين ، دولوكستين ، ميلناسيبران ، موكلوبميد)
- الأدوية لتسكين الألم (على سبيل المثال ، أسيتامينوفين ، براميبيكسول ، بريجابالين ، ترامادول)
- أوكسيبات الصوديوم (على سبيل المثال ، Xyrem) ، مثبط للجهاز العصبي المركزي
الوقاية
نظرًا لأن السبب غير معروف ، فلا توجد إرشادات للوقاية من الألم العضلي الليفي.