سرطان المعدة هو سرطان يصيب المعدة - الكيس العضلي الموجود في منتصف الجزء العلوي من البطن ، أسفل الضلوع مباشرة. تستقبل معدتك الطعام الذي تتناوله وتحمله ثم تساعد على تكسيره وهضمه.
مصطلح آخر لسرطان المعدة هو سرطان المعدة. غالبًا ما يشير هذان المصطلحان إلى سرطان المعدة الذي يبدأ في الخلايا المنتجة للمخاط في البطانة الداخلية للمعدة (سرطان غدي). الورم الغدي هو أكثر أنواع سرطان المعدة شيوعًا.
المعدة عبارة عن كيس عضلي بسعة حوالي 1 لتر أو ربع جالون. تقع على طول الجهاز الهضمي بين المريء والأمعاء الدقيقة. تعمل المعدة كخزان للطعام الذي يتم تناوله أثناء الوجبات وتبدأ عملية الهضم. تتكون جدرانه الداخلية من غدد تفرز الأحماض والإنزيمات الهاضمة.
أسباب الإصابة بسرطان المعدة:
السبب الدقيق ل سرطان المعدة غير معروف ، ولكن هناك عددًا من الحالات التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالمرض. وتشمل هذه:
- هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori) عدوى المعدة. جرثومة الملوية البوابية هي بكتيريا تصيب بطانة المعدة وتسبب التهابًا وقرحًا مزمنة.
- العمر المتقدم (متوسط العمر 70 للرجال و 74 للنساء).
- جنس الذكور (الرجال لديهم أكثر من ضعف خطر الإصابة بسرطان المعدة مقارنة بالنساء).
- اتباع نظام غذائي منخفض في الفواكه والخضروات.
- نظام غذائي غني بالأطعمة المملحة أو المدخنة أو المحفوظة.
- التهاب المعدة المزمن.
- فقر الدم الخبيث.
- بعض الاورام الحميدة في المعدة.
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة (والذي يمكن أن يضاعف الخطر أو يضاعف ثلاث مرات).
- التدخين.
الأشخاص الآخرون الذين قد يكونون في خطر متزايد هم:
- الأشخاص الذين يستخدمون التبغ أو يشربون المشروبات الكحولية بانتظام.
- العاملون في صناعات معينة ، بما في ذلك العاملين في مناجم الفحم وتكرير النيكل وصناعات معالجة المطاط والأخشاب.
- تعرض العمال لألياف الأسبستوس.
أعراض سرطان المعدة:
أعراض سرطان المعدة يمكن أن تكون غامضة للغاية. يمكن أن تشمل الأعراض
- عسر الهضم والحموضة والتجشؤ
- الشعور بالشبع
- نزيف أو تعب أو ضيق في التنفس بسبب فقد الدم
- جلطات الدم
- الألم
- الشعور بالمرض
- صعوبة في البلع
- فقدان الشهية أو الوزن (عادة أعراض سرطان أكثر تقدمًا)
غالبًا ما تكون الأعراض المبكرة هي الحموضة والتجشؤ. لكن هذه أعراض لمشاكل أخرى في المعدة أيضًا. معظم الناس الذين يعانون من عسر الهضم طويل الأمد والرياح لا يصابون بالسرطان أبدًا. حوالي 1 من كل 50 شخصًا يذهبون إلى الطبيب لأول مرة مصابًا بعسر الهضم والتجشؤ سيصابون بسرطان المعدة.
تشخيص سرطان المعدة:
كلما تم تشخيص سرطان المعدة مبكرًا ، كانت فرصك في الشفاء أفضل. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض المذكورة أعلاه وكان عمرك أكثر من 45 عامًا ، فقم بزيارة طبيبك. سيسألك طبيبك عن أعراضك ويفحصك. قد تتم إحالتك بعد ذلك إلى طبيب متخصص في السرطان (طبيب أورام).
قد تخضع للاختبارات التالية لتأكيد التشخيص.
- تحاليل الدم - لفحص فقر الدم ووظائف الكبد.
- فحص المعدة - قد يستخدم طبيبك منظارًا داخليًا خاصًا للنظر داخل معدتك. انظر ورقة الحقائق ذات الصلة على تنظير المعدة.
- الخزعة - يتم أخذ عينة من الأنسجة وإرسالها إلى المختبر للتشخيص.
- وجبة الباريوم بالأشعة السينية - سيُطلب منك ابتلاع سائل يحتوي على صبغة خاصة (باريوم) تظهر في الأشعة السينية. سيظهر الباريوم أي نمو غير عادي في بطانة المعدة.
- عمليات المسح - قد يشمل ذلك التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. يتم إجراء هذه الاختبارات لفحص المعدة والكبد والجهاز اللمفاوي المحيط لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر.
علاج سرطان المعدة:
خيارات العلاج الخاصة بك ل سرطان المعدة تعتمد على مرحلة السرطان لديك وصحتك العامة وتفضيلاتك.
سرطان المعدة جراحة-
الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان المعدة. عملية جراحية لإزالة المعدة بالكامل أو جزء منها تسمى استئصال المعدة. يعتمد نوع استئصال المعدة على مرحلة السرطان وما إذا كان قد انتشر أم لا.
- إزالة أورام بطانة المعدة في مراحله المبكرة– يمكن إزالة السرطانات الصغيرة جدًا التي تقتصر على البطانة الداخلية للمعدة باستخدام التنظير الداخلي في إجراء يسمى استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار. المنظار الداخلي عبارة عن أنبوب مضاء بكاميرا تمرر عبر حلقك إلى معدتك. يستخدم الطبيب أدوات خاصة لإزالة السرطان وجزء من الأنسجة السليمة من بطانة المعدة.
- استئصال جزء من المعدة (استئصال المعدة الجزئي) – أثناء استئصال المعدة الجزئي ، يزيل الجراح فقط الجزء المصاب بالسرطان من المعدة.
- استئصال المعدة بالكامل (استئصال المعدة الكلي) – يتضمن استئصال المعدة الكلي إزالة المعدة بأكملها وبعض الأنسجة المحيطة. ثم يتم توصيل المريء مباشرة بالأمعاء الدقيقة للسماح للطعام بالمرور عبر الجهاز الهضمي.
- إزالة الغدد الليمفاوية للبحث عن السرطان– يقوم الجراح بفحص وإزالة العقد الليمفاوية في بطنك للبحث عن الخلايا السرطانية.
- الجراحة لتخفيف العلامات والأعراض– قد تخفف إزالة جزء من المعدة علامات وأعراض الورم المتنامي لدى الأشخاص المصابين بسرطان المعدة المتقدم. في هذه الحالة ، لا يمكن للجراحة أن تعالج سرطان المعدة ، لكنها يمكن أن تجعلك أكثر راحة.
علاج إشعاعي:
يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية ، لقتل الخلايا السرطانية. تأتي أشعة الطاقة من آلة تتحرك حولك وأنت مستلقٍ على طاولة.
في العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية ، تُستخدم آلة كبيرة لتوجيه حزمة إشعاعية بعناية إلى الورم. يدمر الإشعاع الخلايا الموجودة في مسار الحزمة - الخلايا الطبيعية وكذلك الخلايا السرطانية. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي ، لعلاج سرطان المعدة بعد الجراحة. يمكن استخدامه لتخفيف الألم أو السيطرة على الأعراض إذا كان الورم لا يمكن إزالته.
العلاج متعدد الوسائط:
في حين أن الدراسات السابقة للعلاج متعدد الوسائط (توليفات الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي) أعطت نتائج مختلطة ، أظهرت دراسة Intergroup 0116 (SWOG 9008) فائدة البقاء على قيد الحياة لمزيج من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي في المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة غير النقيلي والمستأصل تمامًا. تم اختيار المرضى عشوائياً بعد الجراحة إلى مجموعة المراقبة القياسية وحدها ، أو ذراع الدراسة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. أولئك في ذراع الدراسة الذين يتلقون العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي عاشوا في المتوسط 36 شهرًا ؛ مقارنة بـ 27 شهرًا مع الملاحظة.
الوقاية من سرطان المعدة:
ليس من الواضح ما هي الأسباب سرطان المعدة، لذلك لا توجد طريقة لمنعه. ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة بسرطان المعدة عن طريق إجراء تغييرات صغيرة في حياتك اليومية. على سبيل المثال ، حاول:
- تناول المزيد من الفواكه والخضروات– حاول دمج المزيد من الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي كل يوم. اختر مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات الملونة.
- قلل من كمية الأطعمة المالحة والمدخنة التي تتناولها– احم معدتك عن طريق الحد من هذه الأطعمة. جرب الأعشاب والطرق الأخرى لتوابل الأطعمة التي لا تضيف الصوديوم.
- توقف عن التدخين– إذا كنت تدخن ، توقف عن التدخين. إذا كنت لا تدخن ، فلا تبدأ. يزيد التدخين من خطر الإصابة بسرطان المعدة ، بالإضافة إلى العديد من أنواع السرطان الأخرى. قد يكون الإقلاع عن التدخين صعبًا للغاية ، لذا اطلب من طبيبك المساعدة.
- اسأل طبيبك عن خطر إصابتك بسرطان المعدة– تزيد بعض الحالات الطبية من خطر الإصابة بسرطان المعدة ، مثل فقر الدم والتهاب المعدة والأورام الحميدة في المعدة. إذا تم تشخيصك بإحدى هذه الحالات ، فاسأل طبيبك عن كيفية تأثير ذلك على خطر الإصابة بسرطان المعدة. يمكنكما معًا التفكير في إجراء تنظير دوري للبحث عن علامات الإصابة بسرطان المعدة. لا توجد إرشادات لتحديد من يجب أن يخضع لفحص سرطان المعدة في الولايات المتحدة. لكن في بعض الحالات ، قد تقرر أنت وطبيبك أن مخاطرك عالية بما يكفي بحيث تفوق فوائد الفحص المخاطر المحتملة.
الشفاء من جراحة سرطان المعدة:
جراحة سرطان المعدة هي عملية كبيرة وجذرية ، ولكن غالبًا ما يكون من الضروري أيضًا إزالة السرطان من المعدة وإطالة عمر الشخص. الجراحة مكثفة والشفاء متضمن أيضًا وتستغرق عدة أسابيع لتكمل مسارها. معرفة ما يمكن توقعه قبل الجراحة يمكن أن يجعل الشفاء أسهل.
تبدأ عملية الاسترداد عند الاستيقاظ في وحدة العناية المركزة. طالما سارت الجراحة على ما يرام ، سينقلك الطبيب إلى الجناح في غضون يوم أو نحو ذلك بعد الجراحة. في وحدة العناية المركزة ، من المحتمل أن تشعر بالنعاس والارتباك بسبب مسكنات الألم.
لأن جراحة سرطان المعدة تؤثر على الجهاز الهضمي ، فغالباً ما لا تعمل الأمعاء لبضعة أيام. عادة ما يستغرق الأمر حوالي أسبوع قبل أن يُسمح لك بالبدء في تناول الطعام مرة أخرى.
ابدأ في التحرك بشكل تدريجي للغاية. على الرغم من أنه قد يبدو من المستحيل في البداية التحرك على الإطلاق ، إلا أن أخصائي العلاج الطبيعي سيزورك كل يوم لمساعدتك في العمل على تمارين التنفس والساق.
علم الأوبئة:
يعد سرطان المعدة رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في جميع أنحاء العالم حيث تم تشخيص 930،000 حالة في عام 2002. وهو مرض يرتفع معدل الوفيات (حوالي 800،000 سنويًا) مما يجعله ثاني أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في جميع أنحاء العالم بعد سرطان الرئة. وهو أكثر شيوعًا عند الرجال وفي البلدان النامية.
يمثل ما يقرب من 2% (25500 حالة) من جميع حالات السرطان الجديدة سنويًا في الولايات المتحدة ، ولكنه أكثر شيوعًا في البلدان الأخرى. إنه نوع السرطان الرائد في كوريا ، حيث يحتوي على 20.8% من الأورام الخبيثة.
يحدث ورم خبيث في 80-90% من الأفراد المصابين بسرطان المعدة ، مع معدل البقاء على قيد الحياة لمدة ستة أشهر 65% في أولئك الذين تم تشخيصهم في المراحل المبكرة وأقل من 15% من أولئك الذين تم تشخيصهم في المراحل المتأخرة.
يعاني واحد من كل مليون شخص دون سن 55 عامًا من سرطان المعدة ممن يسعون للحصول على رعاية طبية لعسر الهضم. وواحد من كل 50 من جميع الأعمار الذين يسعون للحصول على رعاية طبية للتجشؤ وعسر الهضم مصاب بسرطان المعدة. من بين 10 ملايين شخص في جمهورية التشيك ، تم تشخيص 3 حالات جديدة فقط من سرطان المعدة في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا في عام 1999. تظهر دراسات أخرى أن أقل من 5% من سرطانات المعدة تحدث في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا مع 81.1% من ذلك 5% في الفئة العمرية من 30 إلى 39 و 18.9% في الفئة العمرية من 20 إلى 29. بالنسبة لتايوان ( إحصائية غير معروضة على الخريطة أعلاه) ، كان معدل الوفيات 11.75 لكل 100.000 (1996).
تكلفة جراحة علاج سرطان المعدة في الهند
في الهند تكلفة جراحة علاج سرطان المعدة منخفضة جدًا مقارنة بالدول الأخرى. التكلفة المنخفضة والجودة هي السبب الرئيسي لزيارة المرضى الدوليين للهند. يبحث العديد من المرضى الدوليين عن خيار منخفض التكلفة حيث ليس لديهم تأمين طبي وتكلفة العلاج في بلدهم مرتفعة للغاية. لذلك ، يبحثون عن البلدان التي يمكنهم فيها الحصول على علاج عالي الجودة بتكلفة منخفضة. يوضح الجدول أدناه فرق التكلفة في الهند ودول أخرى.
جراحة سرطان المعدة في الهند
جراحة سرطان المعدة في الهند يتم توفيرها من قبل فريق من الأطباء الخبراء ، معظمهم من المدربين الغربيين ، بدعم من مهنيي التمريض ذوي المهارات العالية والفنيين ، ومساعدة بأحدث المعدات الطبية تحت قيادتهم. تقدم المستشفيات في الهند أفضل العلاجات الطبية والأدوات الطبية الحديثة وتقدم العلاج والجراحة المتخصصة للمرضى. مستشفيات مومباي وتشيناي تقدم جراحة سرطان المعدة في الهند معروفة دوليًا بمعايير تقديم الرعاية الصحية ومعدلات النجاح ومستويات الخدمة. الهند لديها التكنولوجيا والمتخصصين الفائقين المهرة جنبًا إلى جنب مع البنية التحتية المتميزة والإدارة المهنية والممرضات والموظفين الطبيين للمشاركة في المنافسة الدولية.
لماذا الهند:
تشتهر المستشفيات في الهند في مومباي وتشيناي جراحة سرطان المعدة. المستشفيات مع أرقى جراحاتها هي على قدم المساواة مع المعايير الدولية. تم تجهيز قطاع الرعاية الصحية في الهند بأحدث التقنيات ، وقد زاد من سرعته ليكون واحدًا من أكثر الصناعات ازدهارًا من خلال مرافقه الممتازة والتحسين الرائع في البنية التحتية والعلاجات ذات المستوى العالمي. تقدم السياحة الطبية في الهند مجموعة من المستشفيات والعلاجات عالية الجودة بتكلفة منخفضة للغاية ، وبالتالي تثبت الهند أنها واحدة من أفضل الأماكن للعلاج الطبي في العالم. تقدم السياحة الطبية في الهند حزمة كاملة من العلاج الجراحي في الهند لقطاعات الرعاية الصحية المتخصصة. تتضمن الحزمة الجراحية الاستشفاء في المنزل والإقامة في الهند ، ورعاية المرضى ، والاستشارات الطبية بعد الجراحة مع مشورة رعاية صحية شاملة.
