ما هو سرطان الكلى؟
يسمى السرطان الذي يتكون في أنسجة الكلى بسرطان الكلى. يشمل سرطان الكلى سرطان الخلايا الكلوية (السرطان الذي يتكون في بطانة الأنابيب الصغيرة جدًا في الكلى التي ترشح الدم وتزيل الفضلات) وسرطان الحوض الكلوي (السرطان الذي يتشكل في وسط الكلى حيث يتجمع البول). كما يشمل أيضًا ورم ويلمز ، وهو نوع من سرطان الكلى يصيب الأطفال دون سن الخامسة عادةً.
سرطان الكلى هو سرطان ينشأ في الكلى. الكليتان عضوان على شكل حبة الفول ، كل منهما بحجم قبضة يدك. تقع خلف أعضاء البطن ، مع وجود كلية واحدة على كل جانب من جوانب العمود الفقري.
يبدو أن معدل الإصابة بسرطان الكلى في ازدياد ، على الرغم من عدم وضوح السبب. يتم الكشف عن العديد من سرطانات الكلى أثناء إجراءات علاج أمراض أو حالات أخرى. يتم استخدام تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) في كثير من الأحيان ، مما قد يؤدي إلى اكتشاف المزيد من سرطانات الكلى.
أسباب الإصابة بسرطان الكلى:
تظهر غالبية السرطانات لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا وفي الرجال بمعدل ضعف معدل إصابة النساء. المدخنون أكثر عرضة للإصابة بالسرطان من غير المدخنين. تشير التقديرات إلى أنه إذا أقلع جميع المدخنين عن التدخين ، فإن ظهور بعض أنواع سرطانات الكلى سينخفض بمقدار النصف. تم ربط مسكنات الألم ، مثل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على الفيناسيتين ، بسرطان الكلى. تم سحبها من السوق منذ 20 عامًا أو أكثر ولكن بعض كبار السن الذين استخدموها قد لا يزالون في خطر.
تعتبر الأنظمة الغذائية عالية الدهون والوزن الزائد وارتفاع ضغط الدم من عوامل الخطر. يتعرض العمال المعرضون للأسبستوس أو الكادميوم ، وهو أحد مكونات الأحبار والدهانات ، لخطر أعلى قليلاً. تلعب الوراثة دورًا. يتعرض الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بسرطان الكلى في أسرهم المباشرة لخطر أكبر ، خاصةً إذا كانوا مدخنين أو تعرضوا للمواد الكيميائية المذكورة أعلاه.
يمكن أن يحدث سرطان الكلى بسبب بعض الحالات الوراثية النادرة مثل تلك المذكورة أدناه. الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات لديهم مخاطر أعلى بكثير للإصابة بسرطان الكلى ، لكنهم يمثلون جزءًا صغيرًا فقط من الحالات بشكل عام.
- مرض فون هيبل لينداو
- سرطان الخلايا الكلوية الحليمي الوراثي
- الورم العضلي الأملس - سرطان الخلايا الكلوية الوراثي
- متلازمة بيرت هوغ دوبي
- ورم الأورام الكلوي الوراثي
إذا كنت تعلم أن لديك واحدًا من هؤلاء ، فمن المهم أن ترى طبيبك كثيرًا.
أعراض سرطان الكلى:
في كثير من الحالات ، قد لا تظهر على الأشخاص أعراض مبكرة لسرطان الكلى. مع نمو الورم بشكل أكبر ، قد تظهر الأعراض. قد يكون لديك واحد أو أكثر من أعراض سرطان الكلى التالية:
- دم في البول
- كتلة في جانبك أو بطنك
- فقدان الشهية
- ألم في جانبك لا يزول
- فقدان الوزن الذي يحدث دون سبب معروف
- حمى تستمر لأسابيع ولا تسببها نزلات البرد أو عدوى أخرى
- التعب الشديد
- فقر دم
- تورم في الكاحلين أو الساقين
قد يتسبب سرطان الكلى الذي ينتشر في أجزاء أخرى من الجسم في ظهور أعراض أخرى ، مثل:
- ضيق في التنفس
- سعال الدم
- آلام العظام
علاج سرطان الكلى:
الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان الكلى. يوصى بالاستئصال الجراحي للكلية كلها أو جزء منها (استئصال الكلية). قد يشمل ذلك إزالة المثانة أو الأنسجة المحيطة أو العقد الليمفاوية. في بعض المرضى ، قد تكون الجراحة لإزالة عدد صغير من الأورام المنتشرة (النقائل) مفيدة.
عادة لا يعمل العلاج الإشعاعي مع سرطان الخلايا الكلوية ، لذلك لا يتم استخدامه في كثير من الأحيان. قد تقلل العلاجات الهرمونية من نمو الورم في بعض الحالات.
العلاج الكيميائي غير فعال بشكل عام في علاج سرطان الخلايا الكلوية. قد يساعد عقار إنترلوكين 2 (IL-2) ، الذي يعمل عن طريق مساعدة جهاز المناعة في الجسم على قتل الخلايا السرطانية ، عددًا صغيرًا من المرضى ، لكنه شديد السمية. تم استخدام أدوية أخرى للعلاج الكيميائي ، لكن المرضى عمومًا لا يعيشون طويلًا بمجرد انتشار المرض خارج الكلى.
تشمل العلاجات الحديثة سورافينيب (نيكسافار) وسونيتينيب (سوتنت) وتيمسيروليموس (توريسل). كما تم استخدام عقار بيفاسيزوماب البيولوجي (أفاستين).
العلاج غير مرجح ما لم تتم إزالة كل السرطان بالجراحة.
جراحة سرطان الكلى:
يعتمد نوع الجراحة الأنسب لحالتك على حجم السرطان وما إذا كان قد انتشر أم لا ، بالإضافة إلى عمرك وصحتك العامة. من المهم مناقشة أي عملية بشكل كامل مع الجراح قبل إجرائها.
استئصال الكلية الجذري: النوع الأكثر شيوعًا من جراحات سرطان الكلى هو استئصال الكلية الجذري. يزيل الجراح الكلية المصابة بالكامل وبعض الأنسجة المحيطة. عادة ما تتضمن هذه العملية قطعًا (شقًا) بين الضلوع السفلية على جانب الورم. قد يقوم الجراح أيضًا بإزالة بعض أو كل الغدد الليمفاوية القريبة من الكلية للتحقق مما إذا كانت تحتوي على سرطان.
من الممكن أن تعيش حياة طبيعية تمامًا بكلية واحدة فقط ؛ ستقوم بعمل مشترك بين كليتين. لكن إزالة الكلى عملية كبيرة ويجب أن تكون لائقًا بشكل معقول. هذا يعني أن هذا النوع من الجراحة ليس مناسبًا للجميع. في بعض الحالات ، قد يتمكن الأشخاص الذين لا يتمتعون باللياقة الكافية للخضوع لعملية جراحية قياسية من إجراء عملية جراحية باستخدام أحد الأساليب الجراحية الحديثة التي يتم تطويرها ، مثل جراحة ثقب المفتاح.
استئصال الكلية الجزئي: بدلاً من إخراج الكلى بالكامل ، يقوم الجراح أحيانًا بإزالة الورم وجزء الكلى المحيط به فقط. وهذا ما يسمى استئصال الكلية الجزئي أو جراحة استبقاء النيفرون ، وعادة ما يكون ذلك ممكنًا فقط إذا كان الورم أصغر من 4 سم.
يمكن أيضًا استخدام استئصال الكلية الجزئي إذا كان من المهم محاولة الحفاظ على الكلية المصابة ، على سبيل المثال إذا كان لديك كلية واحدة فقط أو كنت مصابًا بمرض كلوي. يمكن استخدامه أيضًا إذا كان لديك شكل وراثي من سرطان الكلى يزيد من خطر الإصابة بالسرطان في الكلى الأخرى.
جراحة ثقب المفتاح: في بعض الحالات ، قد يكون من الممكن إجراء جراحة ثقب المفتاح أو بالمنظار لإزالة بعض أو كليتك بالكامل. في هذا النوع من الجراحة ، يتم عمل فتحات صغيرة فقط بدلاً من شق واحد أكبر (شق). يستخدم الجراح أداة خاصة تسمى منظار البطن لرؤية والعمل داخل البطن (البطن).
أنواع سرطان الكلى:
هناك عدد من أنواع السرطان المختلفة التي يمكن أن تؤثر على الكلى. يُعرف النوع الأكثر شيوعًا بسرطان الخلايا الكلوية (RCC) ، والذي يمثل حوالي 90% من جميع سرطانات الكلى.
تشمل الأنواع النادرة من سرطان الكلى ما يلي:
- سرطان الخلايا الانتقالية: يتطور في بطانة الكلى وعادة ما يصيب الرجال الأكبر سنًا الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر
- ورم ويلمز: نوع نادر من سرطان الكلى يصيب الأطفال
سرطان الخلايا الانتقاليةيبدأ حوالي 6% إلى 7% من سرطانات الكلى ليس في الكلى نفسها ، ولكن في الحوض الكلوي ، وهي النقطة التي تلتقي فيها الكلية بالأنبوب الذي يحمل البول من الكلية إلى المثانة (الحالب). تسمى هذه الأورام بسرطان الخلايا الانتقالية وتتكون من خلايا سرطانية مختلفة عن تلك التي تميز سرطان الخلايا الكلوية. تشير الأبحاث إلى أن هذه الأورام ناتجة عن تدخين السجائر.
ورم ويلمز: شكل نادر نسبيًا من سرطان الكلى ، ورم ويلمز (المعروف أيضًا باسم الورم الأرومي الكلوي) يمثل حوالي 5% إلى 8% من أورام الكلى لدى الأطفال. يحدث في حوالي 7 من كل مليون طفل حول العالم سنويًا ، بغض النظر عن العرق ، ويُعتقد أنه ناتج عن طفرة جينية تسبب نموًا غير طبيعي داخل أنابيب نيفرون الكلى. يحدث المرض بالتساوي بين الأولاد والبنات. يظهر عادةً لأول مرة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 5 سنوات ولكن من المعروف أنه نادر الحدوث عند المراهقين الذين تبلغ أعمارهم 15 عامًا.
يمكن أن يظهر ورم ويلمز في أي مكان داخل أنسجة الكلى. إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن ينتشر إلى الأوردة والغدد الليمفاوية والغدد الكظرية والأمعاء الكبيرة أو الدقيقة والكبد. لحسن الحظ ، جعلت التطورات في العلاج الإشعاعي والكيميائي على مدى العقود القليلة الماضية ، وتخدير الأطفال ، والجراحة ورم ويلمز أحد أكثر أنواع سرطانات الأطفال قابلية للشفاء. اليوم ، يقترب معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من 90%.
الشفاء من جراحة سرطان الكلى:
يستغرق التعافي بعد الجراحة وقتًا للشفاء من سرطان الكلى ، ويختلف التعافي من شخص لآخر. بعد الإجراء ، قد تشعر بعدم الراحة والتعب والضعف. ومع ذلك ، يمكن أن يتحكم الدواء في الألم ، ويجب عليك مناقشة خطة تخفيف الألم مع طبيبك أو ممرضتك قبل الجراحة. بعد ذلك ، يمكن لطبيبك تعديل الخطة إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من تخفيف الآلام.
سيحتاج فريق الرعاية الصحية إلى مراقبتك بحثًا عن علامات المشاكل من خلال:
- مراقبة كمية السوائل التي تتناولها وكمية البول التي يتم إنتاجها
- البحث عن علامات نزيف أو عدوى أو مشاكل أخرى تتطلب علاجًا فوريًا
- طلب الاختبارات المعملية.
يمكن لأي شخص أن يعيش مع جزء من كلية واحدة عاملة ، ولكن إذا تمت إزالة الكليتين أثناء جراحة سرطان الكلى أو إذا لم تعمل بشكل صحيح ، فسيحتاج الشخص إلى غسيل الكلى (إجراء لتنظيف الدم باستخدام آلة خارج الجسم) أو كلية زرع (استبدال كلية صحية متبرع بها).
يمكن إجراء عملية زرع الكلى عندما يكون المرض في الكلى فقط ويمكن العثور على كلية متبرع بها. إذا اضطر المريض إلى انتظار كلية متبرع بها ، يتم إعطاء علاج آخر حسب الحاجة.
تكلفة جراحة علاج سرطان الكلى في الهند
تكلفة الحصول على جراحة علاج سرطان الكلى يتم إجراؤه في دول مثل الولايات المتحدة الأمريكية والمملكة المتحدة وهو مكلف للغاية بينما في الهند ، يمكن القيام بذلك بأقل من نصف التكلفة ويحصل المريض على أفضل علاج ممكن. تعد التكلفة المنخفضة بشكل كبير لجراحة سرطان الكلى في الهند أحد الأسباب الرئيسية وراء تزايد شعبية هذه الوجهة. تكلفة الرعاية الطبية هي جزء بسيط من التكلفة في الولايات المتحدة أو كندا أو أوروبا (60 إلى 80 في المائة أقل).
جراحة سرطان الكلى في الهند
أفضل طريقة للعلاج وأكثرها فعالية هي إجراء جراحة لسرطان الكلى. الجراحة هي ممارسة لإزالة الورم من الكلى. وفقًا للتحليل ونوع السرطان ، سيقرر الجراح المحترف العلاج.
- يُعرف الاستئصال الجزئي لورم الكلى باسم استئصال الكلية الجزئي.
- يُعرف الاستئصال الكامل للكلية المصابة بالورم باسم استئصال الكلية الكلي.
إذا كانت نتائج الجراحة سلبية أو كان الورم موجودًا ، يلزم علاج إضافي. يتم إجراء الجراحة بطريقة الجراحة المفتوحة ، والطريقة بالمنظار ، والتقنية المتقدمة الحديثة هي الجراحة الروبوتية.
- العلاج الموجه - هو علاج نمطي يستهدف الورم بأدوية معينة تاركة الدم للأورام.
تحتفظ الهند بممارسة قياسية للعلاج في أفضل المستشفيات المعتمدة من قبل اللجنة المشتركة الدولية والرابطة الصحية الهندية. تقدم العديد من المستشفيات المتخصصة في الهند خدمات رعاية صحية مخصصة وشاملة بدءًا من إجراءات التشخيص والعلاج بتكلفة منخفضة جدًا. يسعى المرضى من الولايات المتحدة الأمريكية وكندا وألمانيا والمملكة المتحدة وغيرها إلى العلاج في الهند من أجل بيئة سلسة ومنشآت طبية تحصل على جودة أفضل من الخدمات.
هيالته ياترا هي مجموعة سياحة طبية ، تقوم بجدولة خطط علاج المريض الدولي في الهند. يقوم مديرو الفريق بالاتصال بالمريض ووفقًا لاحتياجات وتوافر المريض والجراح ، يتم تحديد جولة أخرى. يتم دعم دعوات التأشيرة وترتيبات السفر ويتم استيفاء المتطلبات الأخرى لإنجاز الجولة الطبية. مما أدى إلى النجاح جراحة سرطان الكلى في الهند، بسعر مناسب جدًا.
