تشير دراسة جديدة إلى أن الورم الميلانيني ، وهو الشكل الأكثر فتكًا لسرطان الجلد ، يشكل أكبر خطر على النساء الحوامل. في دراسة نشرت على الإنترنت في 20 يناير في مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، باحثون من كليفلاند الأمراض الجلدية في العيادة & جراحة تجميلية وجد المعهد أن النساء المصابات بسرطان الجلد أثناء الحمل أو بعد عام من الولادة كن أكثر عرضة للوفاة بخمس مرات من النساء المصابات بسرطان الجلد الخبيث ولم يكن حوامل.
"كان معدل انتشار ورم خبيث وتكرار حدوثه والوفاة في النتائج التي توصلنا إليها مذهلاً - حيث كانت المعدلات أعلى بشكل ملموس عند النساء اللائي تم تشخيصهن بسرطان الجلد أثناء الحمل أو في غضون عام واحد من الولادة" ، هذا ما قاله المؤلف الرئيسي بريان جاستمان ، دكتوراه في الطب ، جراح تجميل ومدير من جراحة سرطان الجلد في كليفلاند كلينك ، في بيان صحفي.
نظرًا لأن الورم الميلاني آخذ في الارتفاع لدى النساء في سن الإنجاب ، استخدم جاستمان وزملاؤه قاعدة بيانات سريرية كبيرة لتحليل سجلات 462 امرأة تبلغ أعمارهن 49 عامًا أو أقل والذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الجلد بين عامي 1988 و 2012. كانت المجموعة 41 امرأة مصابة بسرطان الجلد أثناء الحمل أو في غضون عام بعد الولادة.
كان متوسط عمر النساء في بداية الدراسة 35 عامًا ، وتم متابعتهن عادةً لمدة سبع سنوات على الأقل. تم تشخيص معظم النساء بالمرحلة 0 أو 1 من سرطان الجلد.
قال جاستمان: "لقد رأينا تنبؤات ونتائج كبيرة أسوأ بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الجلد المرتبط بالحمل مقارنة بمجموعة تحكم من النساء غير الحوامل". إلى جانب ارتفاع خطر الوفاة ، أظهرت النتائج أن الورم الميلانيني أثناء الحمل أو بعده مباشرة يعني أن النساء كن أكثر عرضة 6.9 مرة للإصابة بالنقائل - انتشار السرطان إلى أعضاء أخرى - و 9.2 مرات أكثر عرضة للتكرار.
من بين 41 امرأة مصابة بسرطان الجلد ، لاحظ 12.5 في المائة عودة السرطان بعد العلاج ، مقارنة بـ 1.4 في المائة من النساء الأخريات في الدراسة. حدث ورم خبيث في 25 في المائة من النساء الحوامل مقابل 12.7 في المائة في النساء غير الحوامل. كان معدل الوفيات 20 في المائة للنساء المصابات بسرطان الجلد المرتبط بالحمل مقارنة بـ 10.3 في المائة لدى النساء غير الحوامل.
أكد جاستمان أن الحمل لا يسبب سرطان الجلد. قال لـ Live Science: "نحن لا نقول إن [النساء الحوامل] أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد" من النساء الأخريات. ومع ذلك ، إذا أصيبت المرأة الحامل بسرطان الجلد ، "يميل هذا الورم الميلانيني إلى أن يكون خبيثًا [و] أكثر عدوانية" من سرطان الجلد لدى النساء الأخريات.
لم يتأكد الباحثون من سبب كون الورم الميلاني المرتبط بالحمل أكثر خطورة ، لكنهم افترضوا أنه قد يكون مرتبطًا بالتغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل. كما اقترحوا ذلك سرطان الجلد تصبح أكثر عدوانية عند النساء الحوامل لأن جهاز المناعة يضعف أثناء الحمل لمنع جسم المرأة من رفض الجنين.
يرى فريق الدراسة أن النتائج بمثابة علامة حمراء بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الجلد أو اللواتي لديهن تاريخ عائلي للإصابة بالمرض. وحثوا النساء على توخي الحذر الشديد بشأن فحص جلدهن بحثًا عن أي تغيرات أو تشوهات والبحث عن العلاج على الفور إذا بدا أي شيء مريبًا.
وأفضل وقت للوقاية من سرطان الجلد هو قبل بلوغ المرأة سن الإنجاب. في رسالة بالبريد الإلكتروني لرويترز ، أشار جاستمان إلى أنه يجب على الآباء الحد من تعرض الأطفال لأشعة الشمس فوق البنفسجية والتأكد من ارتداء ملابس واقية من الشمس أو ملابس واقية عندما تكون في الهواء الطلق. كما نصح الآباء بتحذير أطفالهم - وخاصة الفتيات المراهقات - من المخاطر المرتبطة بأسرة التسمير.
قال جاستمان: "نحن نعلم أن الورم الميلانيني يرتفع لدى الشابات أكثر من الشباب". "نحن نعلم أيضًا أن الموت قد يُلقى أثناء الطفولة. لذا ، بدمج كل هذا ، فهذه مسألة أبوية في رعاية الأطفال الإناث بقدر ما هي قضية للشابات ".