وفقًا لدراسة جديدة ، فإن الوقاية اليومية من التعرض المسبق لأقراص منع الحمل (PrEP) منعت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع الأفراد البالغ عددهم 657 شخصًا الذين تناولوها لمدة عامين ونصف. نُشرت النتائج في 1 سبتمبر في مجلة Clinical Infectious Diseases من قبل باحثين في مركز Kaiser Permanente سان فرانسيسكو الطبي ، قسم طب البالغين والأسرة ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا ؛ و Kaiser Permanente شمال كاليفورنيا ، قسم الأبحاث ، أوكلاند ، كاليفورنيا.
في عام 2012 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على علاج بجرعة ثابتة من إمتريسيتابين وتينوفوفير للأفراد الذين ليس لديهم فيروس نقص المناعة البشرية ولكن قد يكونون معرضين لخطر الإصابة به. تشتمل هذه الأدوية المضادة للفيروسات على PrEP (Truvada) ، والتي يمكن أن تمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عندما يتعرض الفرد لتعاطي المخدرات عن طريق الوريد أو ممارسة الجنس غير المحمي. في بيان صحفي ، قال جوناثان فولك ، MD ، MPH ، الطبيب وعالم الأوبئة في مركز Kaiser Permanente سان فرانسيسكو الطبي ، "دراستنا هي الأولى التي وسعت فهم استخدام PrEP في بيئة حقيقية وتقترح أن قد يمنع العلاج من الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة حتى في الأماكن عالية الخطورة. حتى الآن ، جاءت الأدلة الداعمة لفعالية PrEP للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من التجارب السريرية والمشروع الإيضاحي ".
وجدت الدراسة الجديدة أن معدل الإصابة 100% كان أعلى بكثير من معدل 86% الذي أبلغت عنه التجارب السريرية السابقة. يدعي معارضو Truvada أنها تشجع ممارسة الجنس المحفوف بالمخاطر بين الرجال المثليين وثنائيي الجنس ، الذين يصيبهم الفيروس بشكل غير متناسب. ومع ذلك ، يشير المؤيدون إلى أن العقار لديه القدرة على المساعدة في منع العدوى المستقبلية للفيروس الذي أصاب اليوم ما يقرب من 40 مليون شخص في جميع أنحاء العالم ، خاصة بين أولئك الذين لا يستطيعون الوصول إلى الواقي الذكري.
وجد الباحثون أنه بعد ستة أشهر من الدراسة ، تم منع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على الرغم من تغيير السلوك الجنسي للمشاركين ، بما في ذلك عدد الشركاء واستخدام الواقي الذكري ، بعد ستة أشهر من الدراسة. كما أشاروا إلى أن PrEP لم يمنع الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً (STDs). بعد ستة أشهر من بدء المشاركين في تناول الدواء ، تم تشخيص 30% بمرض واحد على الأقل من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وفي 12 شهرًا ، تم تشخيص إصابة 50% بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ؛ كان لدى 33% مرض STD في المستقيم ، وكان 33% مصابًا بالكلاميديا ، وكان 28% مصابًا بمرض السيلان ، وكان 5.5% مصابًا بمرض الزهري.
في البيان الصحفي ، أشار برادلي هير ، العضو المنتدب ، مدير رعاية ومنع فيروس نقص المناعة البشرية في كايزر بيرماننتي سان فرانسيسكو ، إلى أن الأفراد الذين يتناولون عقار تروفادا يجب أن يخضعوا لاختبار روتيني للأمراض المنقولة جنسيًا وفيروس نقص المناعة البشرية. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يخضع الأفراد الذين يتناولون PrEP لاختبار الأمراض المنقولة جنسيًا كل ستة أشهر. كما نصح هؤلاء الأفراد بمراقبة أنفسهم بحثًا عن الآثار الجانبية المعروفة للدواء ، مثل التغيرات في وظائف الكلى. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، هناك أكثر من 1.2 مليون شخص في الولايات المتحدة يعيشون مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، ولا يعلم بها واحد من كل ثمانية أشخاص مصابين بالفيروس. حوالي واحد من كل أربعة إصابات جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 24 عامًا.
