مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) هي الأدوية التي يمكن أن تخفف الألم وتقلل من الحمى. تشمل هذه الأدوية الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة مثل الأسبرين وموترين وأليف وأنابروكس وسيليبريكس. معظم الأدوية لها آثار جانبية غير مرغوب فيها ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ليست استثناءً. وقد تم ربطها بزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. في 9 يوليو ، عززت إدارة الغذاء والدواء (FDA) تحذيرها الحالي بشأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تصرف بدون وصفة طبية.
تعمل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على تعزيز تحذيرها الحالي الموجود على ملصقات حقائق الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيروئيدية لملاحظة أن الأدوية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، وكلاهما يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن تحدث هذه الآثار الجانبية الخطيرة في وقت مبكر من الأسابيع القليلة الأولى من استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. علاوة على ذلك ، قد يرتفع الخطر كلما طالت مدة تناول الفرد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. وتشير الوكالة إلى أنه على الرغم من أن الأسبرين هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، إلا أن هذا التحذير المنقح لا ينطبق على الأسبرين.
تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من أن العديد من الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ويجب على المستهلكين تجنب تناول العديد من العلاجات باستخدام نفس العنصر النشط. تشير الوكالة إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموصوفة هي علاج فعال لأعراض العديد من الحالات المدمرة مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس. تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تُصرف دون وصفة طبية لخفض الحمى مؤقتًا ولعلاج الأوجاع والآلام الطفيفة مثل الصداع وآلام الأسنان وآلام العضلات وآلام الظهر والتهاب الأوتار والالتواءات والإجهاد وتشنجات الدورة الشهرية. علاوة على ذلك ، تحتوي بعض الأدوية المركبة ، التي تخفف الأعراض المختلفة ، مثل منتجات البرد متعددة الأعراض ، على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
حذرت كارين م. أوصت بضرورة التحقق من قائمة المكونات النشطة في ملصق Drug Facts. في الوقت الحالي ، تحتوي ملصقات كل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تصرف بوصفة طبية ودون وصفة طبية على معلومات عن النوبات القلبية ومخاطر السكتة الدماغية. في الأشهر المقبلة ، ستطلب إدارة الغذاء والدواء من مصنعي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تصرف بوصفة طبية تحديث ملصقاتهم بمعلومات أكثر تحديدًا فيما يتعلق بمخاطر النوبات القلبية والسكتة الدماغية. ستطلب الوكالة أيضًا من الشركات المصنعة لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية تحديث معلومات مخاطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية في ملصقات حقائق الأدوية.
في عام 2005 ، أضافت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحذيرًا محاصرًا إلى ملصقات الأدوية التي تستلزم وصفة طبية بشأن النوبات القلبية ومخاطر السكتة الدماغية. منذ ذلك الحين ، قدمت الدراسات السريرية معلومات إضافية بشأن هذه المخاطر ، مثل البيانات التي تظهر أن خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية قد يحدث في وقت مبكر من العلاج ، حتى في الأسابيع الأولى. أوضحت جودي راكووسين ، دكتوراه في الطب ، MPH ، نائبة مدير قسم منتجات التخدير والتسكين والإدمان في إدارة الغذاء والدواء: "لا توجد فترة استخدام تظهر أنها خالية من المخاطر".
الأفراد الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وخاصة أولئك الذين عانوا مؤخرًا من احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية) أو جراحة المجازة القلبية ، هم الأكثر عرضة لخطر الأحداث العكسية القلبية الوعائية المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تضيف إدارة الغذاء والدواء معلومات في ملصق الدواء للأفراد الذين أصيبوا بالفعل بنوبة قلبية. وفقًا للدراسات الحديثة ، فإن هذه الفئة الضعيفة من السكان معرضون لخطر متزايد للإصابة بنوبة قلبية أخرى أو الموت لأسباب مرتبطة بالنوبات القلبية إذا تم علاجهم بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك ، فإن الخطر موجود أيضًا للأفراد غير المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية. "قد يكون الجميع في خطر ، حتى الأشخاص الذين ليس لديهم خطر كامن للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ،" لاحظ الدكتور راكووسين.
The FDA offers the following information to consumers regarding NSAIDs. The medications are effective treatments for pain, inflammation, and fever. Consumers can continue taking them but should be aware of this increased risk of heart attack or stroke, especially at higher doses. When using prescription NSAIDs, read the consumer-friendly Medication Guide attached to the prescription; it provides important safety information. If you have heart disease or high blood pressure, consult a healthcare professional before using an NSAID. Balance the benefits of NSAIDs with the possible risks and weigh the options. If you take low-dose aspirin for protection against heart attack and stroke, you should know that some NSAIDs, including ibuprofen and naproxen, can interfere with that protective effect.
توقف عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية واطلب المساعدة الطبية إذا كنت تعاني من أعراض قد تشير إلى وجود مشكلة في القلب أو سكتة دماغية ، مثل ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس أو ضعف مفاجئ في جزء أو جانب من الجسم أو تداخل مفاجئ في الكلام. تقليل عوامل الخطر لأمراض القلب والسكتة الدماغية. يحذر الدكتور ماهوني من أن "التدخين وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول ومرض السكري هي عوامل الخطر الرئيسية لهذه الحالات". وتضيف: "إذا كنت تدخن ، فاعمل على الإقلاع عن التدخين. راجع طبيبك بانتظام لمعرفة ما إذا كانت لديك عوامل الخطر القوية الأخرى هذه ، والتزم بالعناية بها وبصحتك ".