تتضمن تلقي جرعات عالية من العلاج الكيميائي متبوعًا بنخاع العظم الذي تم جمعه مسبقًا ، ويتم إجراء عمليات زرع نخاع العظم الذاتية عادةً للقضاء على السرطان في الجسم. يعتبر تسريب نخاع العظم الجديد من خلال الزرع أو الخلايا الجذعية للدم المحيطي لاستبدال نخاع العظم المدمر بالعلاج الكيميائي للعلاج الإشعاعي جزءًا أساسيًا من هذا الإجراء. المرشحون المحتملون لزراعة نخاع العظام الذاتي لديهم عمومًا سرطان الخلايا الجرثومية أو مرض هودجكين أو الداء النشواني أو الورم النقوي المتعدد أو سرطان الغدد الليمفاوية أو أنواع أخرى معينة من سرطان الدم.
ما هو زرع نخاع العظم الذاتي؟
زرع النخاع العظمي الذاتي أو الإنقاذ هو نوع من عمليات الزرع التي تستخدم الخلايا الجذعية الخاصة بالمريض والتي تم جمعها مسبقًا ليتم إعادتها في مرحلة لاحقة. هذه هي خلايا نخاع العظم تهدف إلى استخدامها لاستبدال الخلايا الجذعية التالفة التي تضررت بسبب الجرعات العالية من العلاج الكيميائي الذي تم استخدامه لعلاج الأمراض الكامنة.
متى تحتاج إلى زرع نخاع العظم ذاتيًا؟
تستخدم عمليات الزرع الذاتية بشكل عام لعلاج مجموعة متنوعة من سرطانات الدم المختلفة مثل ساركوما العظام وسرطان الخصية وسرطان الثدي وبعض الأورام الصلبة وسرطان الدم مثل سرطان الغدد الليمفاوية والورم النخاعي وغيرها. عادة ما تكون هذه العلاجات تسمح باستخدام جرعات عالية من العلاج الكيميائي وذلك لتوفير فرص أفضل للشفاء أو السيطرة على المرض على المدى الطويل. في حين أن معظم المرضى يخضعون لعملية زرع ذاتي واحد ، فإن البعض الآخر يعاني بشكل خاص من المايلوما أو بعض الأورام الصلبة ، قد يحتاجون إلى عمليتي زرع ذاتي متسلسل أو أكثر على مدى بضعة أشهر.
يقرأ : زراعة نخاع العظم في الهند، جراحة علاج التكلفة، أفضل مستشفى أفضل الأطباء في الهند
كيف يتم جمع الخلايا الجذعية؟
يتم جمع الخلايا الجذعية مباشرة من مجرى الدم في معظم الحالات. يتم استخدام مزيج من العلاج الكيميائي وعقار عامل النمو يسمى عامل تحفيز مستعمرة الخلايا الحبيبية (G-CSF) الذي يحفز خلايا النمو لتوسيع عدد الخلايا الجذعية في نخاع العظام مما يؤدي إلى انتشارها في الدورة الدموية. يمكن بعد ذلك جمع الخلايا الجذعية من الوريد عن طريق تمرير الدم عبر آلة خاصة تُعرف باسم فاصل الخلايا في إجراء مشابه تمامًا لغسيل الكلى. تقوم هذه الآلة بإعادة باقي الدم إلى الدورة الدموية بعد فصل وجمع الخلايا الجذعية. تتم معالجة هذه الخلايا الجذعية وتجميدها وتخزينها حتى الوقت المحدد للزرع الذاتي. عادة ما يتم إجراء عملية جمع الخلايا الجذعية كإجراء للمرضى الخارجيين في المستشفيات.
إجراء زرع نخاع العظم الذاتي
يتم إعطاء العلاج الكيميائي بجرعات عالية جدًا مصحوبًا أحيانًا بعلاج إشعاعي في الأسبوع الذي يؤدي إلى الزراعة الذاتية. وهذا ما يسمى بالعلاج التكييفي ويهدف أساسًا إلى تدمير المرض الأساسي للسرطان. بعد ذلك ، يتم إذابة تجميد الخلايا الجذعية المخزنة وإعادة ضخها من خلال الأوردة إلى مجرى دم المريض في عملية تشبه إلى حد كبير عملية نقل الدم. هذه الخلايا الجذعية تشق طريقها إلى نخاع العظام من هنا ، وتستعيد تكوينها وتبدأ في إنتاج خلايا دم جديدة.
رعاية ما بعد زراعة النخاع العظمي الذاتي
ينخفض تعداد الدم بشكل كبير في الأسبوع الذي يلي علاج التكييف. من الطبيعي أن تكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والنزيف خلال هذا الوقت. يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية الأخرى بشكل شائع للمساعدة في منع وعلاج الالتهابات خلال هذه الفترة. يتم إجراء عمليات نقل الصفائح الدموية أيضًا لتقليل خطر النزيف. يتم إجراء عمليات نقل خلايا الدم الحمراء أيضًا عندما تكون مستويات الهيموجلوبين منخفضة. من المحتمل أن تعاني من بعض الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي مثل التهاب الغشاء المخاطي والقيء والغثيان ومشاكل الأمعاء بما في ذلك الإسهال. عندما يبدأ تعداد الدم في الارتفاع ويشعر المرضى بخلاف ذلك بصحة جيدة ، هل يُسمح لهم بالخروج من المستشفى. ومع ذلك ، سيحتاجون إلى الحضور بانتظام إلى العيادة أو المستشفى لفحص تعداد الدم والتقدم. قد يستغرق هذا الأمر بضعة أشهر حتى يتعافى الجهاز المناعي بعد زرع نخاع العظم الذاتي. لذلك سيكون من المعقول اتخاذ الاحتياطات ومنع العدوى خلال هذا الوقت.
الآثار الجانبية لزرع النخاع العظمي الذاتي
تحدث معظم الآثار الجانبية لزراعة نخاع العظم ذاتيًا بشكل عام بسبب العلاج التكييفي وهي مؤقتة وقابلة للعكس. تشمل الآثار الجانبية الأخرى طويلة المدى لعلاج التكييف مشاكل الخصوبة التي تؤثر على القدرة على إنجاب الأطفال في المستقبل وفي بداية انقطاع الطمث في سن مبكرة. سيناقش الأطباء هذه الآثار الجانبية المتوقعة ويساعدون المرضى على اتخاذ خطوات لتقليلها أو منعها.
يقرأ : جراحة سرطان العظام في الهند، جراحة علاج التكلفة أفضل مستشفى أفضل الأطباء في الهند
زرع نخاع عظم ذاتي ناجح
ومع ذلك ، يعتمد نجاح عملية الزرع على عدد من العوامل بما في ذلك مرحلة ونوع المرض والعمر والصحة العامة. على الرغم من التقدم في الإجراء ، يعاني العديد من الأشخاص من انتكاس المرض الأصلي بعد الزرع الذاتي. قد تشمل العلاجات اللاحقة المزيد من العلاج الكيميائي و / أو زرع ذاتي آخر أو عقاقير لتحفيز جهاز المناعة لمحاربة المرض. بشكل عام ، يستغرق الشفاء التام بعد الزراعة الذاتية ما بين 3 إلى 6 أشهر. من المهم أن يأخذ المرضى الرعاية الجسدية والعاطفية خلال هذه الفترة الزمنية.
زرع نخاع العظم ذاتيًا في الهند
الهند هي وجهة ممتازة للخضوع لعملية زرع نخاع العظام الذاتية بأسعار معقولة. هيالته ياترا مرتبط بكبار الجراحين ومستشفيات زراعة الأعضاء وذلك لمنحك خيارات علاجية عالية الجودة ومنخفضة التكلفة للساركوما العظمية وسرطان الخصية وسرطان الثدي وبعض الأورام الصلبة وسرطان الدم مثل سرطان الغدد الليمفاوية والورم النخاعي وغيرها. تشمل خدمات HealthYatra المركزة بشكل خاص الاستقبال الدافئ والسفر المريح والاختيار المتميز لمرافق الرعاية الصحية وخلوات الاسترخاء للاستجمام والعديد من المرافق الأخرى المرتبطة بسفرك للعلاج.
للمزيد من المعلومات يتصل على : +91 7387617343 بريد إلكتروني : [email protected] الاتصال المباشر على واتس اب : +91 7387617343
[contact-form-7 id=”536″ title=”Contact form 1″]